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离退休人员要注意!体检时需警惕“糖耐量减低”

来源:新浪健康2016年8月11日【评论0条】字号:T|T

  大家都知道,如果在糖尿病前期进行有效干预和拦截,可以推迟糖尿病的发生与发展。医生建议:糖尿病高危人群的发病率高,一定要注意筛查,尽早干预糖尿病。那么具体该怎样筛查呢?黑龙江瑞京糖尿病医院的主任医师崔景忠介绍,糖尿病的筛查指标主要有空腹血糖和口服葡萄糖耐量试验。不同的人群有不同的筛查方法和内容。

  1、正常人(特别是年龄大于45岁者)要进行空腹血糖或随机血糖测定。如果空腹血糖低于5.6 mmol/L,或随机血糖低于6.5mmol/L,则每隔2~3年重复检测一次。

  2、如果空腹血糖高于或等于5.6 mmol/L或随机血糖高于或等于6.5mmol/L,还需进一步做葡萄糖耐量试验,如餐后2小时血糖。

  3、如果经进一步检测确诊为糖尿病前期者或糖尿病者,应该积极治疗,并且每个月定期到医院复查一次。

  此外,1型糖尿病患者的直系亲属,如兄弟、姐妹、子女等,除了检测空腹血糖或餐后2小时血糖外,还应进行糖尿病免疫学指标筛查,如胰岛细胞抗体、胰岛素抗体、谷氨酸脱羧酶抗体等,每年需到医院检查一次。因为这些人患糖尿病的危险性较一般人群高10倍。研究证实,在一型糖尿病发病前10年这些抗体就已存在于患者体内。因此,联合检测这三种抗体对于预测糖尿病更有价值。

  离休人员要警惕“糖耐量减低”

  崔老师介绍,近年来,许多离退休人员在进行健康体检时,发现空腹血糖结果接近正常值的上限,葡萄糖耐量试验的报告为糖耐量曲线比正常曲线略高,但平时并没有糖尿病症状。医生认为这种情况够不上糖尿病诊断标准,通常称之为“糖耐量减低”。

  大量的医学研究资料表明,我国发生糖耐量减低的人约占2.5%~3%,其发生率随年龄增长而增高,肥胖、体力活动较少、血脂增高以及有糖尿病家族史和高胰岛素血症者,多为诱发糖耐量减低的危险因素。

  有关资料显示,所有二型糖尿病患者,几乎都要经过糖耐量减低这个阶段,故有人把糖耐量减低者视为糖尿病发病的高危人群,或者称“糖尿病前期”。据观察,糖耐量减低的人群中约有5%~15%可发展为糖尿病患者,10年以后发展成糖尿病的比例可能更高些。糖耐量减低往往还同时伴有肥胖、高血压、高脂血症等疾患。糖耐量异常者与正常人群比较,高血压、肥胖患病率要高2倍,而冠心病患病率则高8倍之多。因此,老年人应积极控制和延缓糖耐量异常的发生和发展,这对糖尿病的防治十分重要。

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