为了规范医疗服务行为,提高医疗服务质量,减轻患者就医负担,日前,齐齐哈尔市卫计委会同市人社局制定了《单病种临床路径实施意见》,2018年1月起实行,并推出首批100种临床路径。至此,包含冠心病、心绞痛、脑血栓等百种疾病诊治将“标准化”,让百姓的诊疗过程明明白白。

  什么是临床路径?

  临床路径是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序,是一个有关临床治疗的综合模式。

  就齐齐哈尔而言,市卫计委以治疗方案相对明确、技术相对成熟、诊疗过程中变异相对较少的疾病为原则,组织全市三级医院筛选出院患者排名在前300种的常见病、多发病、诊疗流程较为明确的疾病作为重点病种。在国家卫计委公布的文本基础上,组织临床专家、药学专家及医保、物价管理人员分析论证,明确每一个病种的诊疗时间、诊疗内容,根据医院基本用药目录明确治疗药物,制定了初步的临床路径文本。

  规范临床路径好处在哪?

  据了解,《单病种临床路径实施意见》可以规范医疗服务行为,提高医疗服务质量,降低医药费用,减轻患者就医负担。

  其一,有利于规范医疗行为,提高医疗质量。临床路径对诊疗程序均有具体明确标准,克服了医疗行为的差异,有助于实现合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费,提高了医疗行为的规范性及医疗质量。

  其二,有利于医疗管理工作的开展,提高管理水平。临床路径为医疗管理提供了一套规范权威评价标准,各科室、各专业质量水平有了可比性,有利于医疗管理工作的开展。

  第三,有利于增进医患沟通,保障医疗安全。由于诊疗程序的规范,医护人员按要求及时沟通并记录,患者入院后对自己住院过程中的诊疗行为能充分了解,实质上充分赋予了患者对诊疗工作的知情权、监督权,方便了医患沟通,患者比过去更加理解医生的医疗行为,因而能主动配合医护人员的治疗,有效防范医患纠纷。此外,有利于减少病人住院时间,降低医药费用。

  首批100种“路径”后,后续工作如何推进?

  从2018年开始,齐齐哈尔在全部三级公立医院和80%以上的二级公立医院开展临床路径管理,年底前二级以上公立医疗机构实施临床路径病种将达300种,实施临床路径管理的病例数达到公立医院出院病例数的30%以上。

  据了解,下一步,市卫计委将加强对医疗机构实施临床路径的监管,从路径准入、病例文书、报告、医患沟通、合理用药等方面加强医院两级质量监控,确保不出现医疗事故及纠纷,确保临床路径工作顺利实施。同时,加快电子化临床路径进程,逐步实现电子化路径管理覆盖所有路径病种,实现全面电子化、信息化、智能化,为建立科学高效、特色鲜明的临床路径管理模式提供支持。同时,市卫计委还要求各有关医疗机构要加强临床路径工作的宣传教育工作,使医务人员掌握更多的临床路径管理知识,使更多患者知道、了解临床路径工作,为全面推行临床路径工作打下坚实基础。

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