(记者 江丽波 宁宇)日前,哈市第一医院妇二科成功为一精神疾病患者完成了巨大子宫肌瘤子宫全切术,目前病人已痊愈出院。
今年54岁的刘大妈,25年前因为家庭琐事导致精神分裂,从此生活不能自理,由兄弟姐妹轮流照顾。家人们最近发现刘大妈肚子越来越大,遂带她到医院诊查。在医院做B超显示盆腔有大小约40*25*15cm3的肿物。因为刘大妈根本无法与人交流,无法述说自身感受,患者及家属辗转多家医院都被婉拒,最终哈市第一医院妇二科接收了这名病人。
入院后,妇二科田颖主任为刘大妈详细查体发现瘤体已经占满腹腔,如即将临盆的孕妇。根据相关检查结果及查体,考虑为子宫肌瘤可能,但绝经后瘤体如此之大,并不除出现恶变的可能。
因为不能与刘大妈完全正常交流,科室为这位特殊的病人制定了严密的诊治方案并上报院医务部;同时妇二科全体医护人员对该患重点交班,了解患者的活动及心理动态,让患者对医院恐惧感逐渐消失,不抗拒并配合相关入院检查。
医生为病人完善相关检查后,确定病人无手术禁忌证后,预约术中冰冻确定肿物性质,田颖主任等在麻醉科的配合下,历时2小时,在全麻下成功完成了巨大子宫肌瘤子宫全切术,术后称量瘤体重量为5公斤。病理检查结果为子宫平滑肌瘤,属良性病变。患者清醒后给予安慰,病情平稳,恢复良好,已经痊愈出院。
据妇二科田颖主任介绍:此次手术风险大,且病情复杂。一是出血风险大在术中探查时发现瘤体表面布满粗大的血管,并与腹壁发生粘连。因为瘤体巨大,血运丰富,术中存在很大的出血风险,所以先行用止血带暂时阻断血流,切断巨大瘤体,再行子宫全切术。二是易发生心脏骤停等并发症 巨大瘤体切除后会出现腹部压力的下降,随之身体血液循环系统就会发生明显变化,需要麻醉及手术人员密切监测生命体征变化,防止心跳骤停等并发症出现。
田颖
职务:妇科二病房主任
职称:主任医师
学术地位:中西医结合委员会委员
专业特长:在北京复兴医院,佛山妇幼保健院,四川大学华西医院系统学习了宫、腹腔镜技术,阴式手术,盆底重建,及妇科泌尿。
擅长妇科常见病、多发病及疑难病的诊断及治疗,妇科常规手术及宫、腹腔镜、阴式手术等微创手术及盆底重建术等手术技术熟练,熟练掌握了妇科恶性肿瘤的规范化治疗(包括手术治疗、放、化疗及介入治疗),擅长盆底功能障碍性疾病(盆腔器官脱垂,生殖道松弛,压力性尿失禁等)及生殖内分泌疾病的诊断及治疗,慢性盆腔炎性包块的中西医结合治疗。