说到痔疮,老百姓常说:“十人九痔,那是常见病”。其实肛瘘,也是东北人常常需要面对的寻常病,也是肛肠外科临床上多见的疾病之一。肛瘘因为治疗起来比较痛苦,所以发病的人往往一拖再拖,拖得越来越重。哈尔滨市中医医院结直肠外科副主任宋京立告诉市民一个好消息:有了微创术,肛瘘手术不那么痛苦了!

  有了微创术,肛瘘手术不那么遭罪了

  肛瘘,主要侵犯肛管很少涉及直肠,故常称为肛瘘,中医也称之为“肛漏”,是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道,发病率仅次于痔,多见于男性青壮年,可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。

  肛瘘手术为啥要早治

  宋京立介绍,肛瘘的临床表现为肛旁有瘘口,硬结,流脓,肿痛,手压肛周有索条状硬块,并伴有压痛,部分患者可出现肛周瘙痒和湿疹,严重者可有不同程度的体温升高,排便困难,极少病历还可出现癌变。肛瘘不能自愈,只有手术治疗才能达到治愈,患者一旦发现肛瘘,建议早期治疗,这样可能会更加容易治愈,如拖延不治,可能会加重肛瘘,时间久了,反复炎性刺激,个别患者会有癌变的可能,这样再治疗会造成很大的副损伤,给患者遭受很大的痛苦,也会使治疗周期延长。

  好的手术不影响器官功能

  据了解,肛瘘手术临床上常用的方法有切开法、挂线法、主灶切开支管旷置术、双向等压引流术、瘘管填塞术、Lift手术,这些手术都有利有弊。目前较理想的治疗方法是肛瘘的微创治疗与精致手术。就是在解剖学切除肛瘘的基础上,坚持遵循肛周的解剖学结构,尽最大努力保护肛门的重要结构。

  宋京立觉得,以牺牲功能为代价的手术,一定不是最成功的手术,这句话同样适用于肛瘘手术,肛瘘的微创治疗与精致手术为肛瘘手术带来了一片新天地,是肛瘘手术治疗重要的手段之一,它既有理念,又有理论,临床上也切实可行。宋京立术中坚持遵循解剖学的原则,按图索骥,顺藤摸瓜,就能够准确地找到内口,尽量地处理病灶,从而为愈合创造良好的条件。为了让手术创面愈合更快,创口更加美观,宋京立将解剖解除肛瘘后的创口进行全部或部分缝合,这样不仅会达到创口一期愈合或缩小创口疤痕的效果,同时也使得肛门功能损伤小,术后的肛门功能会更好,愈合后的创面也会更加美观,大大缩短了病人的治疗时间,从而降低了医疗费用。

  肛瘘患者平日里要管住嘴

  宋京立同时提醒市民,肛瘘的发生与湿热有密切关系,所以油腻生湿热的食物应有所节制,同时要戒除烟酒及嗜茶的习惯。应多食清淡并含有丰富维生素的食物,如冬瓜、丝瓜、绿豆、萝卜等。

  经久不愈的肛瘘多属虚型,饮食上应食含有丰富蛋白质的食品,如瘦肉、牛肉、蘑菇、大枣、芝麻。另外,虚证防治食物还有木耳、山药、香菜、韭菜、茄子、芡实、菱、藕、茴香、荔枝、鸡、羊肉、无花果等。

  专家简介  

宋京立(结直肠病房、肛肠四科)

  宋京立,哈尔滨市中医医院结直肠外科(肛肠四科)副主任,主任医师,医学硕士。中国中西结合肛肠专业委员会青年委员,黑龙江省老年医学会肛肠专业委员会副主任委员,大肠肛门病学科后备学科带头人。

  擅长结直肠肿瘤手术治疗、直肠癌的超低位保肛治疗、结肠炎的中西医结合治疗、痔病的微创手术,肛瘘、肛周脓肿、肛裂等肛肠疾病的手术治疗,对便秘治疗效果较好。

  健康热线:13069885501

  哈尔滨市中医医院(全国示范中医医院、三级甲等中医医院)

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