近日，哈医大四院心内六病房董玉梅主任手术团队完成全国首批、省内首例试应用国产穿刺导丝safe2术式指导下两例复杂的房间隔穿刺，均完成一次性安全穿刺，标志着我院心内科诊疗水平再攀新高，也为全面护航心脏健康再添“利器”。
房间隔穿刺一直是治疗房颤消融手术的门槛，安全、高效、精准的房间隔穿刺是手术成功的前提，所以房间隔穿刺术是介入心脏病学最主要的技术之一。近年来，随着房颤手术的发展，临床上对房间隔穿刺术有了新的认识，经过心腔内超声（ICE）能够清晰地看到有一部分患者存在卵圆窝结构变异，包括卵圆窝纤维化韧性增加这类患者穿刺时增加穿刺和过鞘的难度不易穿，房间隔膨出瘤患者在治疗时也会增加穿刺风险。很多卵圆窝结构变异给临床手术增加很大的工作难度同时给患者带来极大风险。
新近出现的穿刺导丝结合可控湾鞘管的safe2术式可以易化穿刺过程，操作较为简洁、降低手术风险、为患者带来更多获益。近期的两位患者卵圆窝通过经过心腔内超声（ICE）观察到分别存在房间隔存在囊带韧性增加、房间隔膨出瘤。对于变异的卵圆窝传统的房间隔穿刺术式容易造成过度穿刺、误穿刺形成严重医源性穿孔等导致手术风险增加。董玉梅主任结合病情充分讨论决定给予该两位患者使用safe2术式行房间隔穿刺术。通过董玉梅主任精湛的医术和国产新器械穿刺导丝为两位复杂卵圆窝的患者成功穿刺，并行射频消融肺静脉隔离术。成功的穿刺使得两位患者后续的消融手术非常成功，解决了患者的病痛。
与传统房间隔穿刺相比依托最新的国产穿刺导丝产品的safe2术式能够增加手术的成功率并提高安全性。对于卵圆窝增厚、纤维化、房缺、PFO等术后的患者穿刺导丝具有极锋利的尖端提供强力的穿刺能力，能够更容易穿刺成功；对于卵圆窝毗邻结构如左房后壁、主动脉根部等位置穿刺导丝柔性J弯保证安全性，恢复J头即失去穿刺能力，推送导丝不会对组织进行穿刺降低并发症；穿刺导丝集穿刺针和导丝于一体节省了三步操作极大的减少了手术中穿刺针与导丝的交换，最大程度避免气栓的危险，而且节省手术操作时间提高手术效率；对于造影剂过敏的患者，穿刺导丝无需造影剂通过柔软头端于正位下心影的位置关系即可判断穿刺是否成功，无造影剂降低手术成本。心内六病房的这一创新实践，不仅为心脏病患者带来了更多的希望，也为提高患者生活质量、推动医学进步贡献了力量。
哈医大四院心内六病房在董玉梅主任的带领下对于心内科常见病冠心病、高血压病、心肌梗死、心律失常、心力衰竭、心肌病的诊治具有非常丰富临床经验。尤其擅长心律失常的诊治、导管消融和起搏器植入。对于各种复杂的心律失常的消融均具有丰富的经验。
专家简介
董玉梅
哈医大四院心内六病房主任
主任医师 教授
医学博士 博士后
硕士研究生导师
学术地位：
中华医学会心电生理和起搏分会中青年电生理工作委员会委员
中国房颤中心联盟委员
中国房颤中心第一届左心耳封堵委员会委员
国家卫生部心律失常介入培训基地培训导师
黑龙江省心血管内科（电生理）医疗质量控制中心专家委员会副主任委员
黑龙江省心脏起搏与电生理学会秘书
黑龙江省房颤中心联盟副主席
中国生物医学工程学会心律失常分会心力衰竭器械治疗工作委员会委员
业务专长：
1994年毕业于哈尔滨医科大学临床医学系，2011年进入北京安贞医院房颤中心马长生教授博士后流动站。2008年在美国著名俄克拉荷马大学心律失常中心留学。
具有28年心内科临床工作经验，从事心律失常介入治疗工作20余年，经验丰富，擅长各种复杂性快速性心律失常，包括房颤、室上速，室早，室速，房速，房扑的射频消融，各种永久起搏器的植入，包括双腔，三腔CRT及ICD的植入。
段 宇
主治医师 医学硕士
业务专长：
擅长冠脉介入及心律失常介入治疗
张 森
主治医师 医学硕士
业务专长：
擅长冠脉介入及心律失常介入治疗
来源：哈医大四院