导语：有一种泪道疾病，发病率约占新生儿的5%~20%，却还没引起大多数人的重视，那就是——先天性小儿泪道阻塞！

　　每一位父母都期待着宝宝能以最明亮的眼睛、最清晰的视野去探索这个多彩的世界。然而，有些小宝贝可能会遇到一些小小的挑战，比如先天性小儿泪道阻塞，这个问题虽然常见，却让不少新手爸妈心急如焚。今天，哈尔滨普瑞眼科将带各位家长深入了解先天性小儿泪道阻塞~

　　一、先天性小儿泪道阻塞是怎么回事？

　　有的小宝宝出生以后眼泪过多，眼睛里经常噙着泪花，不哭的时候也有眼泪，有时眼角会有眼屎，睡醒后睫毛粘有黄痂。这是因为许多婴儿出生时泪道还未发育完全，鼻泪管下方或泪管下端存在膜样结构，尚未正常开放，导致眼泪无法顺利流入下鼻道。细菌堆积在眼内，继发感染导致黄色分泌物产生。

　　二、泪道冲洗——泪道检查的重要方法

　　1、什么是泪道冲洗？

　　泪道冲洗是泪道检查的一种方法，目的是用来检查泪道是否通畅、是否有分泌物、明确阻塞部位。做泪道冲洗时，专业医护人员采用钝圆针头从泪小点注入生理盐水，如果患者的咽喉无咸味液体，则表示泪道不通畅，需要进行进一步的诊断和治疗。

　　2、泪道冲洗的最佳时机

　　选择适当的时机进行泪道冲洗至关重要。新生儿期，由于宝宝的吞咽和呼吸功能尚未发育完善，过早进行泪道冲洗可能会导致吸入性肺炎的风险增加。同时，新生儿的泪管组织极为娇嫩，操作不当容易造成局部粘膜损伤，甚至泪小点、泪小管的撕裂。因此，建议首次泪道冲洗治疗最好在宝宝2月龄后进行。

　　3、泪道冲洗会伤害到宝宝的眼睛吗？

　　给婴幼儿做泪道冲洗前，要注意冲洗前半小时不要进食，以防止呕奶或者呛咳。在操作时，专业的医护人员需要固定宝宝的头部和上肢，防止头部晃动、手抓眼睛等。并且，冲洗针头的前端是钝圆的，因此宝宝不会感到疼痛。

　　4、反复泪道冲洗能治疗泪道阻塞吗？

　　泪道冲洗只是泪道检查的一种方法，不能治疗泪道阻塞。反复频繁地冲洗，不但起不到疗效，还有可能会造成不小的危害。如泪点撕裂、泪道粘膜损伤，泪道刺激性炎症反应等。

　　三、泪道阻塞的治疗方式

　　1、泪囊按摩：

　　新生儿或月龄不满三个月的婴儿，我们建议先进行眼部按摩。通过压力向下传导，促进鼻泪管下端的膜性阻塞开放，同时排出泪液及分泌物。具体方法是用手指按住泪囊及泪总管、泪小管区域向后下稍用力按压。

　　2、泪道探通术

　　当坚持按摩1-3个月后，症状没有明显好转，可进行泪道探通术治疗。根据研究，首次探通手术时间应在3-6月龄以后。对于有明显并发症的患儿，可在确保不损伤泪道黏膜的情况下，根据家长意愿提前行泪道探通术。对于探通失败的患儿，也可在鼻内镜辅助下探通，利于提高探通成功率。针对宝宝的具体情况可以综合使用治疗方式。

　　四、结语

　　最后，哈尔滨普瑞眼科提醒各位家长朋友们：宝宝患上先天性小儿泪道阻塞，可不是“多冲冲”就好了！耽误病情，易导致慢性泪囊炎，结膜炎，角膜炎等炎症，出现眼红、分泌物多、眼部包块等现象，严重时可能会影响宝宝的正常生活哦！

　　哈尔滨普瑞眼科医院干眼与泪道专科由具有坚实理论基础和丰富临床经验的眼科专家王鹤主任领衔，拥有先进的诊疗及治疗设备，于省内率先开展鼻内镜泪囊鼻腔吻合术、婴幼儿泪道探通术、泪小管断裂吻合术、鼻内镜下置管手术等治疗各类泪道疾病，在新生儿和婴幼儿先天性泪道阻塞疾病、外伤性泪道损伤、复发性泪道阻塞等治疗方面较深受患者好评。

　　来源：哈尔滨普瑞眼科医院