（岳金凤）现年87岁的宋奶奶两天前在家看电视时打了个喷嚏，立马就出现了腰部剧烈疼痛，疼的不敢翻身，家属带着老人来到了哈医大四院骨科门诊。骨科张涛医生分析患者可能发生了腰椎压缩性骨折，经核磁共振结果显示，宋奶奶为第1腰椎椎体新鲜压缩性骨折。

　　由于宋奶奶长期患有“冠心病”“多发腔隙性脑梗塞”，张涛、胡乃武等专家充分讨论后为宋奶奶实施了微创的经皮球囊扩张椎体成型术。术中，医生在患者局部麻醉下将笔芯大小的套管针穿刺入椎体内，球囊扩张撑开压缩的骨质，再注入适量骨水泥填充，达到固定骨折部位和增强椎体强度目的。术后当天宋奶奶就觉得腰不那么疼了，敢翻身了。术后第二天查房时，宋奶奶激动地对二位医生说她的腰疼明显好转，能坐起来吃早饭了，一想到自己还有机会能下地，不至于卧床不起，宋奶奶激动的流泪了。家属看到神奇的治疗效果，感激之情无以言表。

　　胡乃武介绍，胸腰椎新鲜的压缩性骨折如果按常规保守治疗，恢复慢，需卧床2-3个月，且晚期容易出现严重的胸腰椎后凸畸形，慢性疼痛，脊柱活动度减低等并发症，影响日常生活。经皮球囊扩张椎体成型术不仅可解除疼痛症状，还可以明显恢复被压缩椎体的高度，增加椎体的强度，使脊柱的生理曲度得到恢复，并可增加胸腹腔的容积与改善脏器功能，避免了长期卧床发生褥疮、坠积性肺炎、肺栓塞等并发症的可能。此种手术创伤小，出血量低，见效快、术后半小时就能下床活动，考虑到穿刺对软组织还是有轻度损伤，为减少渗出和疼痛，患者可以平卧一天再下床，总体上极大的缩短了患者住院及康复时间，减轻患者的病痛，特别适用于高龄患者。

　　张涛医生介绍说，很多老年人尤其是老年女性常常因为轻微外伤即可发生椎体压缩性骨折，导致翻身和起床等体位变化时出现剧烈疼痛，骨质疏松是根本的原因。常见的骨质疏松症分为绝经后骨质疏松症（Ⅰ型），一般发生在女性绝经后5~10年内和老年性骨质疏松症（Ⅱ型），一般指老年人70岁后。确诊依赖于双能X线吸收法（DXA）骨密度检查。T值≤-2.5诊断为骨质疏松；-2.5＜T值＜-1.0为骨量减少；T值≥-1.0为正常。骨质疏松的治疗是个系统工程，目的就是避免骨折的发生，经典的治疗方案就是钙制剂+ 维生素D + 骨吸收抑制剂。

　　胡乃武，哈医大四院骨科，副教授，医学博士。主要从事骨科常见疾病诊疗，擅长微创治各种骨科疾病。率先在院内开展经皮球囊扩张椎体成型术。门诊时间：每周一。微信号：13339318211。

　　张涛，哈医大四院骨科，副教授，医学博士，博士后。主要从事骨科常见疾病诊疗，科普宣传，擅长微创治疗颈，肩，腰，腿部的疼痛以及骨质疏松症，压缩性骨折。门诊时间：每周五。微信号：13654567255。