2023年10月8日13:30左右,家住五常市的赵先生(化名)突然出现左侧肢体无力、言语含糊不清,左上肢不能抬举及抓握,也不能站立及行走,为求更好的治疗,家属立即带其赶往哈医大四院就诊。因路途较远,送医途中遇上晚高峰,到院时距发病已将近4个小时!

  17:20赵先生及其家人到达哈医大四院急诊科,急诊护士迅速识别赵先生为卒中患者并分诊至卒中中心急诊。卒中中心急诊值班医生为患者立即开具头CT检查,头CT回报未见出血。医生立即与患者及家属交流,说明溶栓的必要性和风险性,并详细询问病史及为患者进行查体(NHISS评分为14分);与此同时,护士为患者建立静脉通路、测量血压血糖、完善心电等溶栓前准备工作。

  患者及家属决定溶栓并签署溶栓同意书及相关文件后,17:38溶栓顺利开始。经一分钟静推阿替普酶后,赵先生说话明显清楚了不少。18:39溶栓药全部静点完成,此时的赵先生左手可勉强移动、左腿可抬举,NIHSS评分9分,症状较前明显缓解。在护士陪同下,赵先生被转运至神经重症监护病房继续后续治疗。

  至此,赵先生第一阶段的治疗顺利完成。在急诊科及卒中中心急诊医护的共同努力下,成功将DNT时间(患者到达医院溶栓开始的时间)缩短至18分钟,远远快于国内、国际指南建议的60分钟,极大程度提高了急性脑梗死的救治率。

  “时间就是大脑,时间就是生命。”大脑一旦出现中断供血,6秒内神经细胞代谢受影响,10-15秒意识丧失,持续5分钟以上脑细胞则发生不可逆的损害。而静脉溶栓是挽救急性脑梗死患者最积极的治疗方式,且用药越早获益越大,出血风险也越低。季节更替,秋冬季为脑血管病高发季节,最快识别卒中并在最短时间内接受治疗可以极大程度降低脑血管病的致死及致残率。哈医大四院卒中中心急诊成立以来一直致力于保障卒中绿色通道畅通无阻,用专业和速度架起生命的桥梁。

  哈医大四院神经内科主任张卓伯教授提醒,时间就是生命,少一秒延误可能就会多挽救一个生命,多造福一个家庭。一旦出现卒中症状请立即就医,尽早接受治疗。

  来源:哈医大四院