诊 室
对于一些需要长期治疗或静点高渗性、强刺激性药物的患者来说，传统的穿刺方式不但给患者带来了较大痛苦，更容易出现静脉炎药物外渗等情况。随着技术的进步，PICC置管术不仅可以减少患者痛苦，还能有效避免并发症的出现。近日，哈尔滨市第二医院血液肿瘤科成功开展经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管术，为患者提供了更为安全和有效的静脉输液方案。
今年55岁的李阿姨三年前曾进行过化疗，近期出现内脏其它部位转移，需要再次使用化疗药物治疗。因化疗期间反复穿刺与反复更换穿刺部位，导致其身体受到了极大的损伤。为防止化疗过程中药物外渗及药物对血管的刺激，减轻患者在治疗期间的痛苦与经济支出，血液肿瘤科医护团队决定为其进行超声引导下PICC置管术。
置管前，李冬梅护士长认真对患者进行了术前评估及宣教，包括置管过程中的注意事项、可能出现的并发症及应对措施，以减轻患者紧张情绪。PICC置管过程中，患者全程保持清醒，未出现明显的疼痛或不适，术后回血良好。置管后，李冬梅护士长再次对李阿姨进行了详细的检查，确认导管位置正确、无渗漏、无感染迹象，并告知患者家属后续的护理要点。
患者对PICC置管手术效果非常满意并说道：“感谢二院的医护人员们，是你们让我减轻了治疗中的痛苦，每次来医院看到你们，就像见到了家人一样，你们的专业让我觉得非常踏实。”
此次哈尔滨市第二医院血液肿瘤科成功实施的PICC置管术，不仅使医护理人员对静脉治疗理念有了全新认识，更体现血液肿瘤科在静脉治疗方面再上新台阶。同时为需要中长期静脉输液、胃肠外营养及肿瘤化疗的患者，尤其是静脉穿刺极其困难的患者建立了一条安全、有效的血管“生命通路”。今后，哈尔滨市第二医院将继续致力于加强优质护理，持续改善护理服务能力。为广大患者提供更加方便快捷，优质高效、安全的医疗护理服务，为百姓健康保驾护航。
健康小贴士
PICC置管术的适应症
1。长期输液：对于需要长期接受静脉输液治疗但外周浅静脉条件差，不易穿刺成功的患者，PICC置管术提供了一个便捷、长期的输液途径。
2。化疗：化疗药物也往往具有强烈的刺激性，通过PICC导管输注可以减少对外周静脉的损伤，降低静脉炎的发生。
3。营养支持：对于无法进食或需要长期营养支持的患者，PICC导管可以方便地输注营养液。
4。危重患者：在抢救危重患者时，PICC置管术提供了一个重要的输液途径，确保药物和液体的及时输注。
PICC术后的居家护理
1、可以做适量运动，如伸展，握拳，但不能用穿刺侧手提重物，提取物品更不要超过5kg的重量；
2、可以做一般家务，如煮饭洗碗扫地等，但不能用力搓衣服、抱小孩、拖地、拄拐杖等；
3、不能大范围手臂旋转运动，不能打球、游泳、引体向上、举哑铃等；
4、不能在穿刺侧手臂测量血压，扎止血带，禁止穿袖口过紧的衣服；
5、不能长期在置管手臂侧睡，起床时不能用置管侧手臂撑起身体；
6、PICC置管后，可以带管淋浴，禁止盆浴和泡澡。淋浴前，需用塑料保鲜膜缠绕好置管手臂，上下用胶布贴好，防止贴膜进水，也可以购买PICC防水袖套使用。
哈尔滨市第二医院血液肿瘤科已开通PICC上门维护的项目，长期留置PICC导管的患者可以依托医院“互联网+护理服务”解决居家维护的难题。
哈尔滨市第二医院“互联网+护理服务“操作指南
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来源：哈尔滨市第二医院