自微创全飞秒精准4.0面世后，很多近视小伙伴有这样的疑惑：精准4.0到底好在哪？为什么价格会比全飞秒3.0贵几千块钱，到底有没有必要多花这个钱呢？别急，今天，哈尔滨普瑞眼科就来为大家详细讲讲全飞秒精准4.0这个新术式~

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　　一、什么是全飞秒精准4.0？

　　全飞秒精准4.0的全名是微创全飞秒精准4.0-VISULYZE（以下简称为全飞秒精准4.0），是基于全飞秒的Nomogram精准解决方案之上，帮助医生优化手术方案设计，帮助患者增强术后视觉质量。

　　微创全飞秒精准4.0-VISULYZE，按字面拆分可以这样理解：

　　微创——全飞秒手术切口仅有2—4mm

　　精准——手术的精确性和准确性

　　VISU——视觉

　　LYZE——增强

　　确切地说，“精准4.0”是不可拆分的，以免业外人士误解。此处4.0并非大家认知上的手术设备VisuMax全飞秒激光SMILE3.0手术平台的升级版。

　　目前国内主流的全飞秒手术仪器仍是德国蔡司的Visumax。

　　二、那什么是Nomogram呢？

　　框架眼镜的镜片在眼睛前面一定距离，而隐形眼镜直接戴在眼睛上，同样的度数放置在不同位置会产生不同视觉效果。所以一般框架眼镜与隐形眼镜在互相替代时，为保证视觉质量的一致性，会进行度数的转换。

　　在角膜屈光手术中，我们主觉验光所获得的度数参数与手术执行的参数也会受位置、激光矫正与镜片矫正等因素的差异，需要进行数据的换算也就是手术预测模型（Nomogram）运算。

　　三、全飞秒手术是怎么做的？

　　微创全飞秒3.0是利用飞秒激光制作角膜基质透镜，再通过2-4mm微切口取出，从而达到矫正近视的目的。具有无瓣、微创、对角膜组织损伤更小，角膜生物力学稳定性更好、患者术中体验更舒适等多个优势。

　　微创全飞秒精准4.0是基于微创全飞秒3.0的升级版本，可以更加全面的分析患者数据、最大化利用专家手术经验来为患者设计更加个性化的手术方案。控制变量，提升手术精准度，从而带来舒适的视觉质量~

　　四、全飞秒精准4.0VS全飞秒3.0

　　无论4.0还是3.0，手术设备和手术过程都是一样的，两者都是微创全飞秒技术，都是使用蔡司3.0手术设备切削微切口取出透镜，矫正视力。

　　升级的微创全飞秒精准4.0为近视人群带来更加精准的手术判断。

　　与SMILE 3.0相比，4.0在技术上进行了全面升级，在SMILE 3.0的基础上引入个性化Nomogram科学分析软件，通过收集和分析患者的眼部数据，集成更高级的大数据算法，能够更准确地分析患者的眼部数据、较大化利用专家手术经验，并根据患者的个体情况定制手术方案。

　　从术前检查、术前设计再到实施手术，这个过程会受到各种因素影响，除了个体差异，验光设备差异、验光师习惯差异、手术设备差异、医生手术习惯差异都是影响术后效果的因素。

　　相同点：两者手术设备和手术过程是一样的。

　　不同点：微创全飞秒精准4.0在3.0的基础上进行升级优化，引入个性化Nomogram科学分析软件，提高矫正精准性，提升手术效果与患者满意度。

　　五、精准4.0如何指导医生做出个性化手术参数的设计的呢？

　　影响屈光不正矫正手术效果的因素，除了患者眼部的个体差异之外，由于人员、设备、环境等差异所导致的系统性误差也是一大因素，如：验光设备、验光师习惯、手术设备、手术医生习惯的差异。

　　精准4.0，即依据医院手术数据构建回归模型，对临床效果展开深入分析和精准预测，将验光设备差异、验光师习惯差异、手术设备差异、医生手术习惯差异“四差”归零，最大程度减少系统性误差。

　　智能优化 四差趋零

　　要实现精准4.0，有两个必要条件。首先，医院需要有全飞秒手术设备。另外，就是要收集以往做过全飞秒手术患者的术前和术后≥3个月的主觉验光数据，在这个基础上建立质量佳的模型。

　　模型建立好，导入新患者数据，工作站生成个性化优化方案供主刀医生参考。从而实现给患者带来更舒适的术中体验，使患者能更安全地享受到高清舒适的视觉体验的目的~（来源：哈尔滨普瑞眼科医院）

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