原标题:世界卫生组织发布报告显示,中国成年人糖尿病患病率接近10%,而大庆达到11.2%,再加上15.5%的糖尿病前期患者,也就是说——
每四个大庆人中就有一个高血糖者
我市18岁以上人群糖尿病患病率为11.2%,处于糖尿病前期的人群占15.5%,也就是说,每4个大庆人中就有1个高血糖者。这是记者从第一届全国糖尿病足与压疮学术会暨第六届东北地区糖尿病足高峰论坛会议上获悉的消息。
近年来,随着社会经济的不断发展,糖尿病的患病率呈逐年上升趋势,特别是糖尿病足的发病率更是急剧攀升。大庆的糖尿病足患病率以及诊疗情况如何?该如何进行防治?针对这些问题,记者采访了市第四医院内分泌科主任韩会民和油田总医院内分泌科主任姜海红。
每30秒就有一条腿因糖尿病而截肢
“15%~25%的糖尿病患者会出现足部溃疡,其中20%~30%的患者会因此截肢,截肢率是非糖尿病患者的25倍。在包括外伤导致的所有截肢患者中,糖尿病足患者所占比例高达85%。全球平均每30秒就有一个糖尿病患者因为糖尿病足而失去一条腿。”韩会民说出了一连串数字,让人不得不重视糖尿病足。
糖尿病足是指因糖尿病神经病变、末梢神经感觉障碍及植物神经损害下肢血管病变,引起周围小动脉闭塞症或皮肤微血管病变,以及细菌感染所导致的足部疼病、足部溃疡及足坏疽等病变。表现为足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等,严重者需要截肢。
糖尿病人为何脚部易溃烂?韩会民解释,糖尿病患者体内葡萄糖、脂肪、蛋白质等代谢紊乱,可引起血管病变,包括大血管动脉粥样硬化闭塞,以及毛细血管微循环障碍,导致肢体末梢的血液循环变差。同时,糖尿病患者体内的血糖水平过高致伤口修复能力很差,一旦发生皮肤破损,容易发生感染、溃疡和流脓,一直烂到骨头就需要截肢。有的人截肢后留下的残端会继续出现新的伤口,烂下去还要再截一段肢体。
糖尿病病程15年以上和60岁以上糖尿病患者为高危人群
“中国和印度是世界糖尿病总人数前两位的国家,而大庆是中国糖尿病患者相对较多的城市。今年4月份,世界卫生组织发布报告显示,中国18岁以上的成年人糖尿病患病率接近10%,而大庆达到11.2%,还有15.5%的糖尿病前期患者,加起来一算,高血糖者可达25%,也就是说,每4个正常的大庆人中就有一个是高血糖者。”韩会民说,尽管高血糖者并不一定是糖尿病患者,但却有很大可能会发展成糖尿病患者,进而发生足部溃疡。
缘何大庆的糖尿病发病率如此之高?韩会民说,这跟大庆人不健康的生活方式有很大关系,诸如长期高热量饮食、缺乏体育锻炼、作息不规律、吸烟、酗酒、生活过度紧张以及过度肥胖,这些都可能让你成为糖尿病高发人群中的一员。
“在大庆市第四医院平时接诊的患者中,最小的30岁,最大的可达90岁,而糖尿病病程15年以上和60岁以上糖尿病患者为高发年龄段,尤其需要注意。”韩会民提醒道。
“管住嘴、迈开腿”是大庆糖尿病预防研究的精髓
一旦患上糖尿病足,只能被动等截肢是患者和医生都不希望看到的结果。如何降低糖尿病的发病率,减少并发症的发生,提高糖尿病患者的生命质量?
我市油田总医院和市第四医院的相关专家潜心研究了20年,积累了丰富的经验。一项针对大庆577例糖耐量低减者进行的为期23年的生活方式干预和随访研究结果显示,有效的预防是可以降低糖尿病发病率的。
“坚持‘管住嘴、迈开腿’这一简单的生活干预方式,可以有效降低糖尿病发病率,也是糖尿病20年随访研究的精髓。”姜海红指出,糖尿病足与糖尿病的防治模式一致,都应该防大于治,比如,市民应减少生活压力,减少高热高糖食物的摄入,控制体重、血压和血脂,特别是有糖尿病家族史和肥胖的高危人群,更应该注意养成好的工作和生活习惯,而糖尿病患者通过积极控制血糖,病程在5至15年的患者,要定期到医院检测下肢血管,通过肌电图来查看下肢神经是否受损,不要吸烟,指甲也不要剪太短,以免剪破感染。
姜海红提醒大家,一旦脚发麻、痛、发凉、麻木、发紫等症状,就要警惕糖尿病足,尽早到医院诊治。
大庆日报记者 王翠