上海某知名医院每年的门诊量超过400万人次，在国内享有很高的声誉。记者发现，这家医院几乎每天都有上百个“特殊患者”前来就诊。这些所谓的“患者”手中都没有病历，出现的时间也有一定的规律，一般都是医生中午或下午下班前1个小时左右。更为奇怪的是，这些所谓的“患者”在1个小时内，要进两三个诊室。记者注意到，这些所谓的“特殊患者”互相都比较熟悉，对不认识的人都保持高度警惕，只有在诊室没有患者情况下才进入，而且还要把门反锁上。他们究竟是什么人？与医生之间存在什么样的关系呢？记者历时8个月，调查了上海、湖南两地的6家大型医院，终于揭开了秘密。

　　医药代表天天跑医院

　　“统方”一个月赚一部手机

　　在一家医院，记者和一名医院保洁人员攀谈起来。医院保洁人员说，这群所谓的“患者”其实就是医药代表，他们除了向医生推销药品，还和医生有“私事”要做。但对于是什么“私事”，他不愿多说。

　　为了一探究竟，记者借机进入了医院神经内科的一个诊室。虽然已经是下班时间，诊室里也没有患者，但是医生并没有离开。记者看到，诊室里聚集了十几个医药代表，有的医药代表还在医生的电脑上查询医生的用药情况。这些医药代表无一例外都在和医生聊着用药量的话题。

　　统计医院各科室的实际用药情况在业内称为“统方”，也就是核算每名医生一个月的用药量。“统方”的目的是什么？记者调查了解到，医药代表代理的每种药品一般有十几名甚至上百名医生使用，而一天平均只能找到3到4名医生，因此医药代表几乎天天都到医院蹲守，对各个科室进行“统方”。

　　医药代表和医生谈“私事”时一般都不允许其他人在场，显得很神秘，至于谈什么“私事”，都不愿多说，但很显然是一种交易。

　　下面是一位医生和医药代表的对话：

　　医生：开了两张处方。

　　医药代表：要努力一点儿啊，我4月1日把苹果6手机丢了，很郁闷。

　　医生：这个月帮你把手机挣出来。你放心，我们肯定给你赚一个手机。

　　医药代表当时要购买的这款手机市场价在5000块钱左右，泌尿科专家门诊的这名医生，竟然声称一个月内通过开处方药，就能帮医药代表赚到买手机的钱。

　　原来，医生开出处方后，只要患者购买了药品，医药代表就能获取近10%左右的提成。这也就是医药代表几乎天天往医院跑，希望医生多开药的重要原因。

　　医生开药高回扣

　　三分钟收四份份子钱

　　医生开处方，医药代表能获得10%左右的提出，那开药的医生又有什么样的利益呢？记者利用特殊录像设备，在镜头下找到了答案。

　　医药代表：这是上个月的份子钱。

　　医生：好的。

　　医药代表送给医生的信封里装的就是药品回扣，业内也叫份子钱。

　　记者随后又对医院另外一个诊室进行了调查，发现这个诊室的医生，同样也收到了医药代表送的药品回扣。

　　医药代表：150盒，虽然写的是10块/盒，但我是给你的12块/盒的价格（回扣）。

　　医生：好好好。

　　也就是说，医生开出一盒药，就能得到12块钱的药品回扣，这名医生一个月开了150盒，就收到了1800块钱的药品回扣。而这仅仅是一种药品的回扣金额。这名医生一个月开了多少种药品？有多少名医药代表送多少回扣？记者无从得知。

　　记者历经8个多月，对上海市四家医院的近百名医药代表进行了跟踪调查，发现这些医药代表进入诊室后，几乎都做了同一件事。其中，这名医药代表在不到1个小时的时间内，给三名医生送信封。而一名医生，在3分钟内，就收到了四名医药代表送来的信封。

　　在另一家医院，一种治疗过敏性鼻炎的药品，标价是129元，给医生的回扣是45元。也就是说，药品回扣占到了药品价格的35%左右。

　　这么高比例的药品回扣返给医生，并不仅仅在上海发生。记者在长沙的一家知名医院调查时，一名医药代表向记者透露，他们返给医生的药品回扣比例高的在40%左右。

　　业内人士透露，药品的中标价越高，回扣的空间就越大，就越能激励医生多开处方。药品的回扣一般至少要在中标价的20%以上，才能保证有一定的销量。

　　“医院药品采购目录里如果有两种药都是用于治疗同一种疾病的，一种回扣比例为25%，一种为13%，医生一般都开回扣比例高的。”一名医药代表说。

　　药品中标价

　　是供货价的数倍甚至超10倍

　　安徽省太和县是全国最大的药品集散地，在这里可以买到国内外4000多家药厂生产的25000多种药品。记者在调查中发现，这里销售的药品价格远远低于一些大城市医院的中标价。

　　记者：苯扎贝特片？

　　医药公司销售人员：我们这个供货价是14元。

　　记者：中标价是多少？

　　医药公司销售人员：中标价是60元。

　　这种在市场上只需要14元就可买到的药品，经过省级药品集中招标采购的中标价为60元，是市场价的4.3倍。而这还不算高，还有更离谱的。

　　医药公司销售人员：氨曲南应该有10倍空间，卖5块，中标价50块3。

　　记者：它底价又是多少？

　　医药公司销售人员：依达拉奉114元，底价11块5，9倍，10倍。

　　这名医药公司负责人还向记者提供了一些药品价格目录。记者注意到，一些用于心脑血管、抗感染等疾病治疗的常用药品，上海市药品中标价一般是市场批发价的5倍左右，最高的超过了10倍。