信息三
居民大病保热点6问
哈市于去年9月1日启动城镇居民大病保险，待遇自2015年1月1日起给付。截至目前，达到城镇居民大病保险报销条件的参保居民中，仍有部分人员未办理报销。符合报销条件的居民，抓紧到中国人寿网点办理报销手续。
1问：大病保险个人需要额外缴费吗？
答：大病保险资金从城镇居民医保基金中的结余部分划出，个人暂不另行缴费。
2问：大病保险报销的起付标准是多少？
答：目前大病保险报销的起付标准仍为1.4万元。即：基本医疗保险报销后，个人负担的合规医疗费用累计超过起付标准以上部分，大病保险按比例予以报销。
3问：报销范围有病种限制吗？
答：在政策范围内，参保人员住院个人承担的医疗费用，只要超过起付标准即进入大病保险报销范围，无病种限制，按照因病施治的原则，依据医保“三个目录”报销。
4问：大病保险报销有封顶线吗？
答：一个保险年度内参保人员就医使用统筹基金发生的合规医疗费用，在基本医疗保险报销后，累计超过起付线标准的费用，纳入规定的报销范围。
报销比例为：
起付线标准以上0-1万元，报销比例为50%；1万-15万元(含15万元)，区间每增加1万元，报销比例提高1个百分点，15万元以上，报销比例为70%，上不封顶。
