乳汁甜，饭菜香。臂弯里，风雨挡。女性的乳房可以说是生命的源泉，可如今工作、生活中女性半边天的角色越来越重要，随之而来的压力越来越大，很多女性在日常自检中，突然发现乳房有硬块，对此很是紧张困惑。到医院检查，发现是乳腺结节，更是无比焦虑。乳腺结节是什么意思？究竟严不严重？会是乳腺癌吗？我们应该如何正确对待乳腺结节呢？今天，就让我们跟随哈尔滨市第一医院普外三科（血管乳腺外科）王雷医生一起聊一聊关于“乳腺结节”的相关知识，为受乳腺结节困扰的女性朋友们答疑解惑。
乳腺结节是癌症吗？
乳腺结节是指通过检查（乳腺彩超、乳腺钼靶等）发现乳房内部有一个结构不同于正常组织的结块，在没搞清楚具体是什么疾病之前统称为结节。所以乳腺结节不是具体哪一种疾病，而是多种乳腺疾病都可能有的一个表现。
哪些乳腺疾病可以表现为乳腺结节？
许多乳腺疾病都可以表现为乳腺结节。乳腺增生、乳腺炎症、乳腺肿瘤都可以表现为乳房内部的结节。也就是说，不管良性的乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤、乳腺炎等，还是恶性的乳腺癌都可以表现为乳腺结节。
乳腺结节到底要不要治疗？
乳腺结节主要根据它的大小、形状、边界、周围血供，是否伴有钙化等特征区分是良性可能，还是恶性可能。影像学提示良性的小结节很多不需要特殊处理，定期来院复查就可以，如果观察随访过程中一直变化不大就可以做到比较放心了。如果结节生长速度过快，形状发生改变，有怀疑恶性也就是乳腺癌等的可能，需要进一步检查，包括做穿刺病理活检等，取出结节里面的部分组织送病理检查，病理科医生通过细胞学检查组织里面是否有癌细胞，如果发现癌细胞就明确诊断为乳腺癌了，需进一步手术治疗。
乳腺结节可以吃药消掉吗？
绝大部分乳腺结节为良性乳腺结节，比较常见的是乳腺增生结节或乳腺囊肿，是不需要吃药的，定期复查就可以。少部分明显疼痛症状影响日常生活的患者，可以对症下药，口服一些缓解症状的药物。还有一些良性肿瘤相关性结节，比如乳腺纤维瘤吃药无效，最确切的方式是手术，但是并不是所有都需要手术。
哈尔滨市第一医院普外三科周伟忠主任特别强调，怀疑有恶性可能的结节更不建议吃药，而是尽快进一步检查明确是否为乳腺癌，以免耽误治疗。因为乳腺癌早期诊断和早期治疗是有希望治愈的。
乳腺结节一定需要手术吗？
绝大部分考虑为低风险的良性乳腺结节一般不需要手术，定期复查（一般是 3~6 个月）就可以。如果连续复查，结节无明显变化，可以延长复查的间隔，比如 1 年复查 1 次。有怀疑恶性可能的乳腺结节需要考虑活检，包括穿刺，甚至手术切除活检明确诊断。一些高风险的良性肿瘤，比如导管内乳头状瘤，叶状肿瘤等，具有恶变的风险也建议手术。
据悉，哈尔滨市第一医院普外三科为乳腺周围血管病专科，科室采用完备的乳腺肿瘤诊疗程序，将乳腺安珂治疗系统、乳管镜、乳腺癌前哨淋巴结活检技术应用于乳腺疾病患者，其中安珂（EnCor）真空辅助全自动乳腺微创旋切系统是目前世界上该类设备中最先进的机型。普外三科与超声科联合开展手术，术中经超声引导下，对小于3cm的乳腺结节进行微创手术治疗。该技术穿刺口很小且无需缝合，手术时间短，术后恢复快，多个肿块可同时切除，特别是对于肿物比较深不易触及或者瘢痕体质的患者术后不影响乳腺功能及外形。
十月胎恩重，三生报答轻。母亲节给母亲最好的礼物就是让母亲拥有健康的体魄。母亲节来临之际，哈尔滨市第一医院温馨提示广大女性朋友，健康生活，定期检查，遵循适合的乳腺筛查计划。如果发现自身或母亲乳房有肿块，请不要过度焦虑，及时到医院就诊，明确乳腺疾病的类型，与医生共同制定有针对性的治疗方案。希望通过我们的共同努力，保护我们女性的健康。
作者介绍：王雷，哈尔滨市第一医院普外三科主治医师，黑龙江省医促会乳腺疾病专业委员会委员，擅长乳腺疾病的诊断与治疗，熟练掌握及应乳用腺安珂治疗系统、乳管镜检查系统，以及乳腺癌前哨淋巴结活检技术。
审核专家：周伟忠，主任医师，医学硕士，哈尔滨市第一医院普外三科（血管乳腺外科）主任，哈尔滨市有突出贡献中青年专家，龙江名医。从医20余年，将乳腺安珂微创治疗系统，植入式静脉输液港及前哨淋巴结活检技术等应用于乳腺疾病患者，得到医疗同道及患者的一致好评。出诊时间：每周三上午，普外科专家门诊；周一至周五，乳腺外科门诊。
多学科合作团队成员：徐倩，哈尔滨市第一医院超声科主治医师，擅长乳腺结节的精准定位，与普外科多次合作开展超声引导下乳腺安珂微创旋切技术。
通讯员：李晓晖 安晨菲 王雷