近日，黑龙江省医院神经外一科孙国章主任医师成功为一名颈动脉体瘤患者进行了手术切除治疗，凭借显微镜下娴熟操作，将肿瘤完整的从血管上分离，同时周围神经得以完整保留，且血管无损伤。患者术后无吞咽困难、饮水呛咳，现已顺利康复出院。据了解，颈动脉体瘤是一种较为罕见的化学感受器肿瘤，手术切除治疗是唯一有效的治疗方法。

　　据省医院神经外一科曲连龙主治医生介绍，家住哈尔滨市的张阿姨，今年已经62岁了，一年前开始出现声音嘶哑，当时未在意，近日在体检中发现左侧颈动脉分叉部病变，彩超报告提示左侧颈动脉分叉处2cm大小的实性占位。张阿姨随后慕名来到黑龙江省医院，找到了神经外一科孙国章主任医师。

　　根据彩超检查及临床症状分析，孙国章主任医师判断张阿姨可能得了一种非常罕见的肿瘤：颈动脉体瘤，且有增长变大的可能，如果不尽早手术切除，肿瘤增长到更大时便会压迫食管和气管引起呼吸和吞咽困难，将极大增加手术切除的难度。张阿姨及家属在听取了孙国章主任医师的病情分析和诊疗计划后，决定现在就行手术治疗。

　　考虑到颈动脉体瘤的手术切除治疗，是在颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉上进行操作，手术风险大、出血多，如果肿瘤侵蚀血管壁，术中分离肿瘤困难，必要时还需行颈动脉的显微缝合，极具挑战性，孙国章主任医师为此做了周密的术前准备，为张阿姨完善各项影像学检查。通过头颈部CTA检查，清晰显示张阿姨左侧颈动脉分叉上部及颈内动脉与颈外动脉之间的占位，大小约2cm，同时显示颅内血管情况，前交通开放，术中必要时可行颈动脉的阻断进行血管缝合。

　　孙国章主任医师在制定好手术方案及应对术中可能出现的各类情况预案后，为张阿姨进行了颈动脉体瘤切除术。术中顺利进入颈动脉鞘后，肿瘤便映入眼帘，为一个红色、血供极其丰富的组织，并且与动脉黏连紧密，甚至生长到颈动脉的内下方，压迫喉返神经。凭借丰富的临床经验，孙国章主任医师全程在显微镜下从血管外膜上仔细分离了肿瘤，并成功切断肿瘤血供，避免大量失血。最终，完整的将肿瘤切除，并确保血管和神经无损伤，避免了缝合修补血管带来的脑栓塞危险，将手术的并发症降到最低。术后病理显示，张阿姨为良性副神经节瘤，由于恢复顺利，七天即拆线康复回家。

　　孙国章主任医师对此表示，颈动脉体瘤是一种较为罕见的化学感受器肿瘤，发生于颈总动脉分叉部位的颈动脉体。主要表现为颈部下颌角下方无痛性肿块，肿瘤较大者可有声音嘶哑、吞咽苦难、饮水呛咳、头痛、头晕甚至是脑卒中等症状。多数生长缓慢，发生恶变或瘤体内变性者，短期可迅速增大。任何年龄均可发病，5%～10%属于恶性，药物治疗无效，对放疗不敏感，手术切除治疗是唯一有效的治疗方法。

　　孙国章主任医师同时介绍，颈动脉体瘤虽然是一种罕见病，发病机制尚未明确，但可能与慢性缺氧、长期居住于高原地区等有关。张阿姨此次是通过体检及时发现病变，并第一时间手术明确病变性质，得到了彻底治愈。在如今的医学发展条件下，显微外科技术已是神经外科医生的独门绝技，使得越来越多的患者得以受益，不仅肿瘤得以完整切除，而且还保留了原有的神经功能。

　　来源：黑龙江省医院