（刘锐 程亮 郭伟）为满足广大患者的诊疗需求，哈医大肿瘤医院PET/CT-MRI中心在东北地区率先开展碳酸酐酶-IX（CA-IX）特异性分子示踪剂（NYM005）PET/CT显像，助力肾肿瘤患者精准诊断及预后评估。
据哈医大肿瘤医院PET/CT-MRI中心主任王可铮教授介绍，肾癌是一种常见的泌尿系统肿瘤，由于早期症状不明显，因此很容易被忽视，常被医生称之为“沉默的杀手”，传统影像检查对肾肿瘤的良恶性鉴别并不稳定，但碳酸酐酶-IX分子示踪剂可以有效且特异性地结合CA-IX，相比常规18F-FDG PET/CT显像可以更加清晰显示原位小病灶，骨骼、淋巴结及内脏器官转移病灶，适用于肾细胞癌患者的早期诊断、已确诊患者的精准TNM分期、治疗患者的疗效评估，以及对肾癌术后患者的早期生化复发监测等，为临床制定诊疗决策提供了新途径。
患者，男，40岁，间歇性肉眼血尿3月余，外院超声检查显示左肾低回声结节，性质待定，来院行PET/CT检查明确肿瘤性质。
图1 FDG PET/CT显像：左肾略低密度灶，PET未见异常放射性浓聚，结合病史，建议CA-IX PET/CT显像。
图2 CA-IX PET/CT显像：左肾略低密度灶，CA-IX显像剂呈高度放射性浓聚，SUVmax12.7，优先考虑透明细胞肾细胞癌
图3术后病理：透明细胞肾细胞癌，核级2级。
CA-IX PET/CT显像在肾脏肿瘤诊断诊断方面具有明显优势，对明确肾脏肿瘤性质，甚至病理分类具有重要指导意义，从而积极影响临床决策，实现最佳患者管理。
哈医大肿瘤医院PET/CT-MRI中心采用全自动化合成技术，在放射性药品使用（Ⅳ类）实验室中，以正电子核素18F标记碳酸酐酶-IX特异性分子，并通过了化学纯度和放化纯度检验。实践证明，18F标记碳酸酐酶-IX特异性分子有较长的半衰期（110min）和较高的产量（＞400mCi），比传统的68Ga标记（68min，＜50mCi）有更广阔的临床应用前景。该分子显像特异度、灵敏度高，代谢稳定性好，图像显示清晰，病变摄取明显，有效辅助临床医师对肾癌进行诊断，对患者病情进行评估与监测。（来源：哈医大肿瘤医院）