近日，哈医大二院普外科三病房（结直肠肿瘤、肛门病外科）主任张新宇教授团队，连续为两位患有升结肠癌与直肠癌的患者实施了腹腔镜下微创手术，恢复良好，均已康复出院。
哈医大二院普外科三病房（结直肠肿瘤、肛门病外科）主任张新宇教授（左1）带领团队手术
一周前，63岁的李某（化姓）发现排便次数增多并伴有便血，来到哈医大二院就诊，进行全面检查后，发现李某不仅患有低位直肠癌（距肛门4cm），同时还有升结肠癌，是临床上较为罕见的“同时性多原发结直肠癌”，需要手术治疗。入院后，完善术前检查，患者和家属强烈希望保留部分结肠功能，因此张新宇教授带领孙博实副主任医师等人为患者制定了一次手术同时分别切除两个肿瘤，保留有功能的部分结肠，且腹壁仅有一道切口的腹腔镜右半结肠癌根治术+腹腔镜直肠癌根治术的“一刀双瘤”手术方案。
张新宇教授带领团队密切配合、精细操作，仅用时三个多小时就在腹腔镜下完成了右半结肠癌及直肠癌的分段根治，并顺利完成了回肠与横结肠、乙状结肠与直肠的双吻合。手术过程十分顺利，李某在术后六小时后就可以下床活动，术后第二日即可口服ONS。术后无任何并发症，并于术后第七日顺利出院。
无独有偶，同月还有另一位患者王某（化姓）的情况与他类似。王某在发现直肠癌的同时还发现了横结肠癌，张新宇教授团队为其顺利完成了腹腔镜下横结肠癌根治术和腹腔镜下直肠癌根治术。
孙博实副主任医师介绍，同时性多原发结直肠癌（sMPCRC）是一种相对罕见的结直肠癌，是指同一患者的结肠或直肠同时发生2种或2种以上独立的原发恶性肿瘤。sMPCRC在所有结直肠癌中约占1.1% ~ 8.1%，该疾病在临床中较为罕见，容易漏诊，从而给患者为来带来严重的治疗隐患。
杨闯副主任医师介绍，根据以往经验，双原发结直肠癌往往需全大肠切除术，腹壁切口超30cm，创伤大、恢复慢。本次病例采取腹腔镜微创技术，不仅完成了双原发癌根治性切除，还为患者保留了功能正常的结肠，减少术后营养不良、腹泻等不良反应的发生，而且为患者实现了超低位保肛，提高了患者的生活质量。
张新宇教授介绍，哈医大二院普外科三病房（结直肠肿瘤、肛门病外科）年门诊量7000余人，病房年收治患者近2000人，手术量近千台，规范细致的手术操作，合理的综合治疗，丰富的病例管理经验和人性化的护理使哈医大二院普外三科逐渐在医疗工作上独具特色。科室现常规开展达芬奇机器人结直肠癌根治术、腹腔镜下所有结直肠手术，并积极开展多种疑难和高难度手术，包括局部晚期结直肠癌联合脏器切除手术、结直肠癌肝（肺）转移的多脏器切除手术、结直肠癌的功能外科手术（保留自主神经、保留直肠壶腹等）、家族性息肉病的手术治疗、复发性结直肠癌的手术治疗、罕见类型的结直肠肿瘤的治疗等。
张新宇教授提醒，广大群众应加强对肠道的健康问题的重视，保持良好的饮食生活习惯，在出现不明原因的便血、黑便、慢性腹泻、便秘等情况时早期行肠镜检查，尽早发现问题并及时就医。
来源：哈医大二院