近日,哈医大四院神经外科为多例颅神经疾病患者解除了病痛。

  于先生(化名)今年60岁,于两年前无明显诱因出现左侧颜面部疼痛。疼痛性质呈电击样,持续数分钟后缓解,一年后患者疼痛发作频率比之前频繁,并出现左侧面部抽搐。口服药物,疼痛仍然不能得到控制,疼痛发作时简直痛不欲生。于先生的病情不断加重,不光影响刷牙、洗脸、吃饭、刮胡子,甚至喝水都会诱发疼痛。在网络上得知,哈医大四院神经外科擅长治疗颅神经疾病,于先生在家人的陪同下来到了哈医大四院。住院后,经过术前检查和评估,王雪峰主任团队发现于先生的病情相对较复杂,他的诊断不仅有左侧三叉神经痛,还有左侧的面肌痉挛。神经外科颅神经疾病治疗亚专业组决定为于先生采取电生理监测下微血管减压手术治疗方案,既能解决三叉神经痛,又能治疗面肌痉挛,让于先生开一次刀解决两个问题,最大程度上减少患者的痛苦。术后患者面部疼痛消失,面肌痉挛也完全消失,顺利治愈出院。

  徐女士(化名)75岁,三年前反复右侧颜面部疼痛,诊断是三叉神经痛。高龄遇上三叉神经痛,可谓是“有苦说不出”!患者疼痛主要分布于右侧额部上颌区域。进食,洗脸,刷牙均可诱发,起初口服药有些效果,可近三个月症状加重,药物治疗已经没有效果了,每天感觉昏昏沉沉的不舒服。在一位痊愈的病友推荐下,徐女士满怀期待地找到了哈医大四院神经外科王雪峰主任,经过相关检查和评估后,考虑患者高龄,不适合开刀手术,与患者沟通后决定实施三叉神经半月节球囊压迫术。术中精准又轻柔地将一根钝头细针穿刺到颅底的卵圆孔,通过穿刺针内腔将微球囊导管的球囊送到形状像半个月亮一样的三叉神经半月神经节的囊内。利用导管注射微量造影剂扩张微球囊,被扩张的微球囊在X光照射下呈现梨形,约为花生米大小。压迫两分半钟,手术即顺利结束。徐女士整个手术全过程无知觉、无疼痛感,全麻清醒后脸部疼痛立即消失,住院观察1天后出院。

  谈到颅神经疾病的治疗体会,王雪峰主任提醒,颅神经疾病是影响人体12对颅神经之一或者多个的疾病。一般常遇到的颅神经疾病是指功能神经外科疾病,比如三叉神经痛、面肌抽搐、舌咽神经痛,还有神经源性高血压、咬肌痉挛、中间神经痛或者痉挛性斜颈等,这些都是颅神经疾病的范畴。临床手术治疗较多的有三叉神经痛、面肌抽搐、舌咽神经痛等。患有颅神经疾病要避免过度劳累、心情压抑;还要讲究卫生,防止感染;注意健康饮食,营养均衡,荤素搭配;合理健身,适度运动,增强自身体质;注意天气变化,适时增减衣服,避免忽冷忽热,防止风邪侵袭。一旦患病要早点到医院接受治疗,切莫延误和治疗不彻底。

  哈医大四院神经外科针对不同三叉神经痛、面肌痉挛等颅神经疾病患者提供个性化治疗方案。

  三叉神经痛:由药物至微创球囊压迫及微血管减压术满足不同患者的治疗需求,针对性强,安全性高,治疗效果明显。

  球囊压迫术:经皮穿刺球囊压迫三叉神经半月节是治疗三叉神经痛的有效方法。其优点是操作简单、微创、安全性高,尤其对于高龄或有严重系统疾病不能耐受较大手术者更是首选方法,手术顺利的患者术后99%疼痛消失。

  微血管减压术:微血管减压术是目前治疗三叉神经痛疗效最好和缓解时间最长的治疗方法,适用于年轻、身体条件好的患者,术后感觉麻木发生率低,远期治愈率更高。

  面肌痉挛:显微血管减压术是目前唯一能治愈面肌痉挛的治疗方法,适用于无法耐受面部肌肉抽搐、药物治疗无效的患者,显微血管减压术治疗面肌痉挛的总有效率可达98%以上。

  专家简介

王雪峰

  哈医大四院神经外科学科带头人

  神经外科主任

  教授 主任医师 医学博士

  博士研究生导师

  学术兼职:

  黑龙江省医学会神经外科专业委员会副主任委员

  黑龙江省医师协会神经外科专业委员会副主任委员

  中国卒中学会脑出血微创治疗分会委员会常务委员

  中国老年医学学会神经外科分会委员

  中国抗癌协会脑胶质瘤专业委员会委员

  中国抗癌协会神经肿瘤专业委员会委员

  黑龙江省医学会神经外科分会神经颅底学组组长

  黑龙江省医学会医用机器人分会神经外科学组组长

  黑龙江省医师协会颅底神经外科专业委员会副主任委员

  黑龙江省颅神经疾病专科联盟主席

  黑龙江省老年学学会脑血管病整合医学分会主任委员

  来源:哈医大四院