近日，哈医大四院CCU病房宁文虎教授团队成功为71岁主动脉溃疡患者进行了主动脉远段腔内隔绝治疗术。
71岁的李大爷（化名），因半月前无明显诱因出现背痛症状，性质不清，五日前症状加重，持续时间延长，次数频繁，来到哈医大四院就诊。宁文虎教授接诊后，安排患者完善CTA检查，结果回报：不但冠脉有多支血管重度狭窄，而且腹主动脉远段有一穿通性溃疡病变。如果不及时解决这个溃疡病变，也无法继续后面的冠脉治疗。情况十分危急，溃疡一旦破裂，患者随时会有生命危险。
宁文虎教授第一时间组织专家会诊、讨论、评估，经与患者及家属详细交代病情及沟通手术治疗方案，决定为患者实施主动脉覆膜支架腔内隔绝治疗手术，并对髂总动脉分支血供进行重建。溃疡在腹主动脉远段，覆膜支架释放除涉及左右肾动脉血供外，还涉及是否影响双侧髂总动脉的血供。髂总动脉负责盆腔、下肢器官和组织的血液供应。术中采用微创Castor分支型主动脉覆膜支架，精准定位释放主体支架，避免对肾动脉血供的影响，平稳快速释放分支支架，保证髂总动脉血供。术后患者返回CCU病房，次日便可下床自由活动，现已顺利出院。
精准定位，释放主体支架
支架植入术后效果图宁文虎教授介绍，腹主动脉腔内覆膜隔绝术是一种微创且有效的治疗腹主动脉溃疡的方法。此手术无需体外开窗、安全、风险低，为患者减轻痛苦，恢复健康。腹主动脉腔内覆膜隔绝术适用于肾下腹主动脉瘤、髂总腹主动脉溃疡等，对于高龄、体弱、无法耐受传统手术的患者，腔内覆膜隔绝术是一个更好的选择，虽然腔内覆膜隔绝术具有诸多优点，但并非所有患者都适合接受该手术。患者需要在术前进行全面评估，确保手术的安全性和可行性。术后也需要密切监测，及时处理可能出现的并发症。总之，腹主动脉腔内隔绝术是一种安全、有效的治疗方法，为腹主动脉溃疡患者提供了新的治疗选择。
哈医大四院心内科CCU病房宁文虎教授团队致力于心内科冠脉介入治疗工作，擅长疑难、复杂冠心病介入治疗。近年来多次开展腹主动脉远段腔内隔绝治疗手术、球囊扩张和血栓抽吸技术，同时积极开展介入新技术，让更多心血管疾病患者在哈医大四院得到高水平的医疗服务。
专家介绍
宁文虎
CCU病房主任
主任医师、医学博士、副教授
学术兼职：
中华医学会心血管分会委员
黑龙江省解剖学会委员
黑龙江省血管病腔内影像学会常委
哈尔滨市法院法鉴专家
黑龙江省慢性病管理学会常务委员
黑龙江省老年医学会心血管病专业委员会常务委员
专业擅长：
主要从事心内科冠脉介入治疗工作。尤其擅长疑难、复杂冠心病介入治疗，包括左主干、分叉病变、慢性闭塞病变完成PCI手术5000 余例。从事心血管内科临床、教学和科研工作20余年，对心力衰竭、高血压、冠心病、心律失常、心肌梗死、心肌病等心血管常见病、多发病的诊断与治疗有较深造诣。
来源：哈医大四院