（李宴群 赵萌 李根）近日，哈医大肿瘤医院胸部放疗四病房成功采用近距离立体定向放射治疗技术，为一位年过七旬的肺癌患者实施二次放射治疗，取得了显著疗效。患者当天入院放疗，第二天出院，肿瘤大幅缩小，生活质量得到显著改善。
2022年，李先生曾因左肺上叶腺癌，在其他医院接受过常规放化结合治疗，遗憾的是效果并不理想，病情复发，生活质量极差，他一度想要放弃治疗，但家属非常积极，仍在多方打听寻求治疗，最终他们慕名来到哈医大肿瘤医院寻求帮助。
在了解到李先生的病情后，哈医大肿瘤医院胸部放疗四病房尹航教授组成团队开展讨论，同时组织全学科会诊。由于患者年龄较大不能耐受手术，且病灶部位曾接受过常规放射治疗，间隔时间较短，周围正常组织已无法耐受二次常规放疗，最终经过充分讨论和规划设计，尹航教授决定为患者进行组织间插植近距离立体定向放射治疗，最大范围的减少对周围正常组织的损伤，精准打击肿瘤。
图为患者接受近距离放疗前后的肿瘤影响对比图，可见病灶明显缩小在尹航教授、李根医生以及放射物理组、技师团队的通力配合下，李先生顺利完成了治疗。术后，他自行返回病房，未出现任何不适，且日常生活也没有受到影响。治疗后第二天，李先生便顺利出院。两个月后，他返院复查，结果显示肿瘤较治疗前明显缩小，疗效显著。
图为患者的靶区勾画计划据尹航教授介绍，立体定向放射治疗是非常有效且常规的治疗方案，其优势在于可以达到与手术相同的疗效，而无手术相关的风险及并发症，尤其适用于早期周围型、年龄大等不适合或拒绝手术的肺癌患者，以及常规化疗和放射治疗后残留及复发的肿瘤患者。与传统立体定向放射治疗相比，近距离立体定向放射治疗不仅保留了传统立体定向放射治疗的疗效和优势，还进一步缩短了疗程，只需要进行一次治疗即可完成。近距离立体定向放射治疗的剂量深度曲线与昂贵的质子重离子治疗疗效相似，肿瘤内部处于高剂量区，而剂量在到达周围正常组织时迅速衰减，这使得肿瘤能够承受更高的照射剂量，同时减少对周围正常组织的辐射，降低了对正常组织的损伤，保护了肿瘤周围的正常组织，减少了放射性肺炎的发生，可与化疗、免疫治疗及靶向治疗更好地协同。此外，与传统立体定向放射治疗相比，患者所需承担的治疗费用相对较少，大大减轻了患者的经济负担，所以这项技术正逐渐获得放疗科医生的推崇。
哈医大肿瘤医院胸部放疗在精准治疗方面一直处于国内领先水平，不仅掌握胸部肿瘤的综合治疗技术，还拥有成熟规范的多学科治疗体系。未来，科室将继续致力于推动开展关于肺癌与食管癌的高水平临床研究，实现临床、科研和教学的全面发展，为患者提供更高水平的医疗服务。
来源：哈医大肿瘤医院