动眼神经鞘瘤是一种全球罕见的颅内良性肿瘤，目前世界范围内少有报道。临床上通常表现为复视，头痛和上睑下垂。如果肿瘤体积较大，导致邻近的其他神经受压，还会导致眼球运动功能障碍，动眼神经鞘瘤的治疗通常以显微外科切除治疗为主。

　　近日，哈医大一院神经外科二病房韩大勇教授团队应用精准显微外科技术，成功切除一例世界罕见的右侧动眼神经鞘瘤。

　　57岁的石先生（化名）半个月前开始自觉头痛，起初他只是以为人上了年纪，身体机能退化，但是后来头痛持续加重，在当地医院行头部核磁共振检查后发现颅内脑干前方有一个肿瘤，当地医院建议尽快到上级医院做进一步检查。经多方询问后，石先生在家属的陪伴下慕名找到哈医大一院神经外科二病房韩大勇教授求治。

　　在了解病史和进行相关检查后，韩大勇教授判断患者的肿瘤为右侧动眼神经鞘瘤。由于肿瘤脑干前方，视神经下方，位置深在，周围有重要的血管和神经，稍有不慎便会损伤血管造成脑梗，如果脑干损伤会导致术后偏瘫，若视神经损伤术后将致盲，这使手术难度更上一层楼。

　　韩大勇教授团队与杨光主任及科室专家组成员经过系统地评估考量后，为患者精心设计了最优手术方案：采用神经导航引导下经额底外侧入路，这样入路短，对患者损伤小。在麻醉科宫玉蕾医生和手术室马丽娜护士长带领的团队的配合下，韩大勇教授带领鲁恩州医生和朱延伟医生，顺利为患者切除肿瘤。术后许佳俊护士长带领病房的护理团队为患者制定了个性化护理方案，患者头痛明显缓解，并顺利出院。

　　韩大勇教授提示，动眼神经鞘瘤发病率低，患者临床表现不典型，头部磁共振检查等影像学表现又与脑膜瘤相似，极易误诊，因此术前应仔细了解病史，详细查体和完善相关检查。（苑斯淇）

　　来源：哈医大一院