近日,哈尔滨市第二医院成功应用体外膜肺氧合(ECMO)技术,在光学相关断层扫描(OCT)的指导下为一名左主干重度狭窄伴严重钙化,右冠重度狭窄合并心力衰竭的患者进行冠脉介入治疗为进一步提高医院护理质量,促进护理专业化、精细化发展,解决护理工作中的难点、疑点。12月4日,哈尔滨市第二医院护理部组织开展关于在ECMO辅助支持下的高危病变介入治疗护理病例分享会。

  ECMO技术

  ECMO技术被誉为“救命神器”,但其成功率并非百分之百。根据ELSO组织的统计数据,ECMO的总体成功率为56%,其中新生儿呼吸支持的成功率最高,达到73%。尽管如此,对于危重患者而言,ECMO提供了生存的希望,传统治疗方案难以奏效。为此,哈尔滨市第二医院组建了由心血管内科、血管外科、急诊科、导管室、手术室、重症医学科以及其他护理团队等多学科专家构成的治疗小组,护理多学科团队(MDT)在其中发挥了关键作用。

  本次护理分享会基于“12+N”护理MDT模式,在护理部李啸峰副主任的指导下,由心血管内科护士长祁慧牵头组织。来自多个学科的营养饮食、人文关怀、心理辅导、VTE、感染、凝血、出血、管路维护以及ECMO护理等多个方面的护理专家,共同就此病例进行MDT会诊。

  分享会上,导管室郭磊详细汇报了ECMO辅助支持下的高危病变介入治疗护理情况;心血管内一科护士长张玉红分享ECMO运行期间患者监测的关键要点和丰富经验;心血管内二科护士长祁慧则为大家介绍了饮食护理方面的心得;心血管内三科护士长左姣阐述了动脉路径与术肢管理以及ECMO血管通路护理的独特见解,包括预防感染、保障管路畅通和处理并发症的有效方法;血管外科护士长张桂玲与大家分享VTE的预防管理、在抗凝管理方面的护理策略以及怎样在预防血栓形成与避免出血风险之间找到平衡,从而保障患者安全;导管室李洪波护士长浅谈了ECMO的应用体会急诊科刘婷老师分享了ECMO护理管理经验。

  哈尔滨市第二医院护理部高度重视危重症患者的护理质量与安全,根据学科特点和患者的需求,组成针对不同病种的护理专家团队,聚焦疑难和高发疾病,充分发挥各科的协同作用,成功实现医学资源的优化配置,有力推动疑难病症诊治向科学化、规范化的方向发展,让需要多个专科间辗转的疑难病症患者获得“一站式”诊疗护理服务。未来,医院将继续深化护理MDT模式的应用,为患者提供更加高效、便捷、精准的护理服务。

  来源:哈尔滨市第二医院