来源：生活报
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哈市医疗保障局开展专项整治
工作人员现场发放“医保卡串现涉嫌犯罪提示函”
生活报11日讯近期，哈市医保局针对部分不法分子以替参保人办理医保卡套现为名骗取医保基金、谋取私利的行为，开展了打击盗刷医保卡套取现金违法行为专项整治行动。11日，记者跟随哈市医保局工作人员在南岗区松雷、远大商圈，对部分街路上存在的“医保卡套现”“高价收药”等小广告进行了集中治理，对相关人员进行了批评教育，并对其和药店发放了《关于用医保卡串现行为涉嫌犯罪的提示函》。
现场发放“医保卡串现涉嫌犯罪提示函”
11日9时30分，在松雷、远大商圈附近，记者看到街路上有一些手持“收购手机、购物卡、医保兑现”等字样牌子的商贩。执法人员上前亮出身份，告知他们医保卡套现行为是涉嫌犯罪。医保费用是百姓的救命钱，依据规定：以欺诈、伪造证明材料或其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额2倍以上5倍以下罚款，违反规定构成犯罪的，依法追究刑事责任。部分商贩对广告牌进行了收回，另一些则进行了遮挡。医保局工作人员对相关人员和药店发放了《关于用医保卡串现行为涉嫌犯罪的提示函》。
6月至今发放800余份提示函
医保卡套现行为虽然是药品的场外交易，但严重影响了医保基金的安全。在执法过程中，面对参保人的不愿配合、私下交易以及存在法律盲区的情况，执法人员坚持重点打击与批评教育相结合。近期，哈市道里、道外、南岗、香坊、双城等各区都开展了医保卡套现整治活动，从6月至今，对各辖区内医保卡套现行为进行了走访踏查。截至目前，累计没收各类医保卡套现广告牌百余块，各分局累计走访定点医药机构400余家、乡镇卫生院20余家。
疫情以来追回违规基金2329万元
今年疫情期间，组成20个检查组，累计出动4000余人次，对定点医药机构开展全覆盖检查。累计查处违规定点医药机构761所，暂停服务协议469所，解除服务协议68所，追回违规基金2329万元。去年至今，已移送案件12起，涉及8所定点医疗机构、3所定点药店和1名参保人员。近日，公安部门破获的由哈市医保局移送的慈爱医院骗保案件，涉及犯罪嫌疑人58名，涉案金额1800万元。
情节严重将移送公安机关
下一步，哈市医保局将采取多种举措遏制医保卡套现行为。一是发挥哈市医保基金监管联席会议制度作用，医保部门牵头，卫健、公安、市场监管、财政、审计、税务部门合力，有效提升医保基金综合监管效能。二是严查定点医疗机构、定点药店以任何方式为医保卡提现提供非法刷卡服务行为，严查参保人以任何方式使用本人或他人的医保卡提现行为，一经查实，“两定”机构及参保人员均按欺诈骗保予以行政处罚，情节严重、数额较大的将移送公安部门追究刑事责任。三是严查任何机构或个人为医保卡提现提供违法中介服务和宣传，违者将依法追究相应法律责任。四是强化宣传教育及有效引导。同时，对举报医保卡提现违法行为线索的，一经查实将按规定落实奖励政策。
