专家：青少年运动不当所致的腰间盘突出占8成
（李华虹 孙瑜淼）腰椎间盘突出症，是我们很熟悉的一种脊柱的常见病和多发病，在我们的印象中，该病是由慢性积累损伤及腰椎退变老化所引起的，多发于中老年和长期体力劳动者。但你是否知道，青少年也会患上腰椎间盘突出症，而且发病率呈上升趋势，特别是年龄在11-18岁的青少年。这不，家在萝北县的13岁足球少年就因腰间盘突出，而在哈医大二院施行了小切口腰椎髓核摘除术。对此，该院骨六科专家王新涛教授提醒家长：警惕，青少年也会得腰椎间盘突出！
足球少年遭遇“腰间盘”
据了解，这位13岁的患儿父因工作中受伤身亡，而母亲也因病死亡。爱好踢足球的他，最喜欢通过踢球来打发自己的闲暇时光。踢球已经3年多的他，每隔一天就要踢球一次，运动频率很高。就这样，一年365天中有200多天他都在踢球，而且，因为常做守门员，经常做弯腰动作。
可是就在半年前，他却开始出现了腰部疼痛症状。近两个月，他的腰部疼痛更是加重，并出现右下肢麻木、疼痛症状，就连行走时都出现了步态异常。在老家多番诊治，却未能明确诊断，于是，便来到了哈医大二院就诊。王新涛教授在了解其病史并进行检查后，诊断其患上了“腰椎间盘突出症”。随后，医生为其施行了微创的“小切口腰椎髓核摘除术”治疗，30分钟的手术时间，便解除了折磨他多日的疾患。
据悉，目前这位年仅13岁的小患者，术后腰痛、右下肢麻木疼痛症状已完全缓解。
“老病”盯上青少年
在一般人印象中的“中老年病”，竟然“盯”上了青少年，对此，王新涛教授长时间保持同一姿势，缺少腰部合理运动与休息，易对腰椎造成损害，应引起广大学生及家长的重视。
青少年腰椎间盘突出症主要临床特点有：青少年腰椎间盘突出症与椎间盘的过早退变，外伤，腰椎结构异常及遗传等因素有关，其中外伤为主要原因，具有创伤或剧烈体育运动病史的青少年腰椎间盘突出患者所占比率高达82%，该患者其主要病因是姿势不正确，经常做弯腰动作使腰椎慢性损伤所致。此外，肥胖也是青少年腰椎间盘突出症增多的诱因之一。他提醒读者朋友，以下这些动作很伤腰：
跷二郎腿：跷二郎腿会导致骨盆倾斜，腰椎承受压力不均，造成腰肌劳损，同样也会导致腰椎间盘受力不均，长时间保持这个姿势是导致腰椎间盘突出的危险因素。特别是青少年处于生长发育期，常跷二郎腿容易形成驼背和脊柱弯曲。
长期站立：长期直立工作会导致腰肌紧张，腰椎长期受力增加，腰椎间盘突出风险增加。如果长期站立可做一些腰部伸展的动作。
“老妇人”坐姿：即指窝在沙发或凳子上。这会导致腰椎前凸减少，腰椎间盘压力增加，长时间维持这个姿势会导致腰椎间盘退变加重。坐着的时候保持上身挺直，收腹，下肢并拢。如坐在有靠背的椅子上，则应在上述姿势的基础上尽量将腰背紧贴椅背，这样腰骶部的肌肉不会太疲劳。
睡姿不良：平躺时，如果颈腰部无支撑，会导致腰背部肌肉紧张。所以，睡觉时尽量选择稍硬一些的床垫，平躺时在膝盖下面垫一软枕，这样可以使得髋关节和膝关节微屈，腰背部肌肉放松，腰椎间盘压力降低，从而减小腰椎间盘突出的风险。
单手提重物：手提重物会使身体整体倾斜，腰椎间盘的受力方向不均匀，肌肉紧张度也不一样，单手用力，重量分配不均会使脊柱两侧受力不均，对腰椎间盘的危害很大。所以，尽量双手提相同重量的物品，保证躯干平衡和腰椎受力均匀，而且提重物时不可以突然用力过大，姿势转换不可过猛。
跑步姿势不对：不正常的跑步姿势，尤其是弓背向前倾的姿势会导致椎间盘受力明显增加，再加上跑步颠簸的脉冲式压力，会加大腰椎间盘突出的风险。所以，腰椎间盘突出的患者，不建议做剧烈运动，如爬山，快跑等。如果是慢跑尽量保持上身挺直，且跑步频率放慢，穿气垫鞋，减少对腰椎间盘的脉冲式压力。
需要扭腰的运动：比如高尔夫球挥杆、乒乓球拉弧圈球或者做操时的扭腰动作都需要腰部发力带动手臂，这样常态性的扭腰运动会长期扭转和挤压椎间盘，是导致椎间盘突出的高危动作。
穿高跟鞋：穿高跟鞋会使人体的重心过度前移，必然造成骨盆前倾，脊柱弯曲增大，腰椎受力变得集中，长期如此很容易造成椎间盘损伤。
慢性咳嗽、便秘：长期慢性咳嗽和便秘会导致腹压增加，也会使得椎间盘受力增加。
弯腰搬重物：直接弯腰搬东西，会导致腰椎间盘突然受力增加，很容易使腰椎间盘通过薄弱区域突出。
这样锻炼挺“给力”
如果不想孩子被腰间盘疾病困扰，那么，在日常生活中应该怎么锻炼进行预防呢？王新涛教授介绍说，在日常生活中可多做增强腰部肌肉力量的运动项目。另外，跑步和骑自行车等全身运动也有助于加强腰部肌肉的力量。运动时要量力而行，循序渐进，避免过度、剧烈的体育运动，因为超负荷运动可能引起腰部肌肉受损及腰椎间盘退变。
此外，要养成良好的坐姿和卧姿。在坐立时要尽量挺直身体，保持脊柱的生理性弯曲状态，以减轻和避免不良姿势给腰部肌肉和椎间盘带来的负荷。最好坐硬椅，椅子既不能过高或过低。
一旦“中枪”这么治
那么，一旦患上腰椎间盘突出症，又该如何进行治疗呢？哈医大二院骨六科病房专家表示：青少年腰椎间盘突出症椎间盘髓核呈胶冻状，水份较多，弹性较大，因此可采用保守治疗。比如，硬板床休息、消炎镇痛、脱水、牵引和限制体育活动等。通过非手术治疗，大部分患者可取得良好的效果。
但是，如果保守治疗腰腿疼痛无缓解，间盘突出大，出现下肢及二便功能障碍，则需要进行手术治疗。手术应采用创伤小、时间短的方法，既要达到神经根的减压又要尽量少切除椎间盘组织，以保留椎间盘功能，不影响患者的生长发育。
