胡大爷最近半年一直头晕,左手没劲儿,一旦用左手干点活,就觉得头晕的不行。胡大爷一直以为是岁数大了,血药高的事,就吃点降压药。最近,胡大爷自己发现左侧手臂没有脉搏跳动,急忙来哈医大四院介入血管外科进行就诊。
行超声检查显示胡大爷左侧锁骨下动脉近端斑块形成并重度狭窄(>90%),左侧锁骨下动脉窃血(完全型)。双上肢血压值相差40mmHg,右上肢血压为135/78mmHg,但左上肢测血压仅有92/58mmHg。
患者入院后完善相关检查,后行CTA检查提示左侧锁骨下动脉闭塞,介入血管外科闫䶮副主任医师详尽询问病史、仔细评估病情,综合考虑病人的实际情况,与患者家属沟通后,决定给老人进行介入治疗。
术中,成功打通患者的左侧锁骨下动脉,并重新测量左上肢血压为:130/85mmHg。术后,胡大爷也不迷糊头晕了,第二天就回家干农活了。
据悉,锁骨下动脉闭塞的主要症状有:上肢无力、明显脉压差、椎动脉缺血症状、偏侧肢体功能障碍等。如果出现以上症状,尤其是发现两侧肢体血压相差过大,一侧血压高、一侧血压低时,要引起重视,及时就医。尤其左侧肢体用力的时候会加重脑缺血的症状,甚至出现缺血性腔隙性脑梗死,要引起重视。
闫䶮副主任医师提醒:季节变换,寒气来袭,人们易发生血管收缩,遇到这些情况需要马上到医院就诊,才能术后良好的恢复。
专家简介
闫䶮
介入血管外科二病区副主任
医学博士,医学博士后,硕士生导师,副教授,副主任医师。
学术兼职:
中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会青年委员
中国中西医结合介入分会委员会委员
黑龙江省慢病学会肿瘤精准医学专业委员会委员
中国医师协会血管外科医师委员会委员
中国微循环学会周围血管疾病专业委员会糖尿病足学组委员
黑龙江省肿瘤微创治疗学会专业委员会委员
专业擅长:
血管疾病方面:下肢动脉硬化闭塞症,下肢动脉血栓,下肢静脉血栓,肺栓塞等,还包括经皮腔内血管成形、血管支架、溶栓治疗、非血栓性缺血、控制出血(急慢性创伤、产后、炎症、静脉曲张等)、血管畸形以及动静脉瘘与血管瘤栓塞治疗、下腔静脉滤器、TIPSS、血管再建、各种血管造影诊断、静脉取血栓诊断等等。
肿瘤性疾病方面:肝癌、肺癌的灌注及栓塞,肾癌的介入治疗,妇科肿瘤的介入栓塞以及其他肿瘤的介入治疗。
非血管疾病:各种经皮活检术、各种非血管性腔道的成形术(包括泌尿道、消化道、呼吸道、胆道等狭窄的扩张和支架)、实体瘤局部灭能术(经皮穿刺瘤内注药术、射频消融术)、引流术、造瘘术(胃、膀胱等)瘘栓塞术、输卵管粘堵和再通术、椎间盘突出介入治疗等;
精于股骨头缺血性坏死的介入治疗;
精于前列腺动脉栓塞用于治疗前列腺增生,尤其高龄患者。
出诊时间:周一 、周四门诊