宫颈癌有遗传基因吗？这种病传染吗？去哪儿接种疫苗？现在能预订吗？多大年龄可以打疫苗？哪种价格比较好？已经得了接种有用吗？打国产和进口的疫苗效果一样吗？现在都哪些城市有这个预苗……2020年5月2日，新浪网“龙江健康科普云讲堂”直播间，以上问题此起彼伏，广大网友带着各种问题迫不及待地向主讲专家——副教授、医学博士、博士后、哈尔滨医科大学附属肿瘤医院徐冶提出。
上午10点整，主题为《宫颈癌筛查及宫颈癌疫苗》的直播课程准时在新浪网、快手、抖音平台同时播出。因讲课内容简单易懂、科普性及互动性强，使本场直播总观看量高达100余万人次。一个小时的时间内，直播间热闹异常，网友一边为徐冶博士刷礼物，一边不停地提问，此次直播可谓干货满满，赢得广大网友一致好评。
“接触性出血、绝经后无痛性阴道不规则出血、白带增多呈稀水样或淡洗肉水样、尿急、尿频、排尿不畅、下腹隐痛……这些都是宫颈癌常见症状”。直播现场，徐冶向广大网友介绍到。
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤，也是继乳腺癌之后的“女性健康第二大杀手”，宫颈癌是由宫颈的癌前病变逐步发展而来的。具体而言，就是由宫颈上皮内瘤变（CIN）的1级逐渐发展成癌前病变，再到早期浸润癌-浸润癌的一系列病理变化。徐冶博士提醒广大网友朋友们：预防宫颈癌，筛查和疫苗两者同样重要，一个都不能少。
宫颈癌的初期症状有哪些？
宫颈病变有一定的过程，首先大部分有HPV感染， HPV感染的病人多无自觉变化，症状轻微，故HPV的筛查尤为重要。宫颈癌在早期临床表现可无任何症状，或仅在阴道检查时，可见表浅的糜烂，或有一般慢性炎症如少量白带等。
尽早预防宫颈癌尤为重要
徐冶博士称，宫颈癌防控策略包括疫苗接种和宫颈筛查。HPV感染在人群中普遍存在，主要通过性接触传播，也可通过皮肤接触传播。大部分人感染HPV能自然清除，不会引起任何症状或疾病。高危型HPV的持续感染（至少为6个月以上）是宫颈癌病变和发生的主要原因。
宫颈癌疫苗正是针对这些特定高危型HPV，通过预防HPV病毒感染，进而有效预防了宫颈癌的发病。目前为止国际上最流行的HPV疫苗分别是二价、四价和九价。这里的“价”代表的是疫苗覆盖的病毒亚型的种类，“价”越高，覆盖的病毒种类越多。注射疫苗虽然能起到很好的预防作用，但不是打了疫苗以后就一劳永逸，完全不会患宫颈癌。
除了接种HPV疫苗，还需定期筛查
徐冶博士称，HPV 疫苗只能覆盖部分与宫颈癌相关的高危病毒型别，而不是全部。尽管已经接种了疫苗，个体仍然有可能感染疫苗里没包含的病毒类型，因此，除了及时接种疫苗外，定期筛查也很重要。
宫颈癌的常见筛查方法
高危型人类乳头状病毒（HPV）检查和液基薄层细胞学（TCT）检查，是临床筛查癌前期病变和宫颈癌的常用方法。如果可以的话，最好HPV和细胞学联合检测。建议女性有性生活后的第3年起，应每年做细胞学检查。
直播的最后，徐冶对广大网友介绍说：从HPV感染到宫颈癌是个长期的发展过程，其中有个必经阶段为癌前病变。宫颈癌发现越早，治疗越及时，预后越好。90%以上的子宫颈癌都是可以预防的。总之，预防宫颈癌这种女性常见的恶性肿瘤，接种疫苗与定期筛查是必不可少的两种手段，相互结合，才能将宫颈癌的发生风险降到最低。
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