八旬老大爷两粒胶囊一起吃 药物“粘”在嗓子上
耳鼻喉科专家提醒：老年人是异物卡喉的高发人群 顺利吞服胶囊可用“前倾法”
（孙丽霞 叶鸿）人一上了岁数，糖尿病、高血压、冠心病等慢性疾病都“找上门”，服药便成了老年人每天必不可少的“工作”。片剂、胶囊、钙片、营养品等，一大把的药品，一不留神就容易把药卡在嗓子中间。近日，80多岁的雷大爷就因着急吃药，让胶囊“粘”到了嗓子上。
据了解，雷大爷虽然年纪大了，但身体还算硬朗，平时会吃一些呵护骨关节的营养品以及控制血压的药物。来院前一天晚上，雷大爷照常吃了两粒胶囊，因为着急看电视，吃的速度有些快，之后感觉胶囊卡在了嗓子上，后来雷大爷又吃了一片药，想要把胶囊“顺”下去，可药片也卡在嗓子上。当晚，雷大爷喝了很多水，可依旧感觉嗓子有异物感。于是第二天清晨，雷大爷在家人的陪同下来到哈尔滨市红十字中心医院（哈尔滨医科大学附属哈尔滨妇产医院）耳鼻喉科就诊。
在完善相关检查后，耳鼻喉科负责人石大伟通过喉镜探查，并没有发现食道口有异物，也没有分泌物潴留，推断异物已经进入食道，而老人的异物感是异物刺激后黏膜损伤所带来的，所以建议其回家半流食，过几天异物感就会消失。
避免胶囊卡喉 可用“前倾法”吞服
“雷大爷就诊前几天，也有一位八旬大娘因被药物卡住了前来就诊。”据石大伟医生介绍，老年人随着机体功能下降容易造成误吞，是异物卡喉的高发人群，食道异物多为块状食物或药物。
对于如何避免药物卡喉，石大伟医生建议用“前倾法”吞服胶囊：服药前，先喝50毫升温开水润湿口腔；把胶囊放在舌头中部，喝一口水，然后将头前倾，下巴弯向胸口，最后在此姿势下将水和胶囊一起吞服；吞服胶囊后，再喝200毫升水送服，以降低药物黏附在食管壁上的风险。要注意口服胶囊剂时，不要仰头，因为胶囊比水轻，仰头时，可能会浮在水上，吞咽时可能引起呛咳。也不要用太热的水送服胶囊，胶囊会变得又软又黏，有可能粘在食道上。在绝大多数情况下，胶囊剂，特别是肠溶胶囊和缓释胶囊不能掰开服用，但一些改善微循环的胶囊则可以“脱下”胶囊皮服用。
异物卡喉不要慌 远离误区及时就医
“如果药物卡喉，可多喝一些温水试着将药物吞下。”石大伟医生说，老人除了药物卡喉，也会因鱼刺、鸡骨头等卡入咽喉部，当遇到这种情况，不要相信一些“被鱼刺卡了赶紧喝醋或者吃馒头”这样的误区。石大伟医生解释道，有人认为醋可以溶解由钙构成的鱼刺，达到软化鱼刺的目的。其实不然，我们食用的醋有效成分是醋酸，用它软化鱼刺需要漫长的时间和持久的浸泡。相反，醋中含有的醋酸会导致食管黏膜灼伤，并加重鱼刺扎伤的部位伤情，甚至导致喉水肿。而吞咽米面类食物会把位置较浅的鱼刺推到咽喉、食道更深处，这样不但会伤到咽喉黏膜，还可能引起感染化脓、红肿，后果会更加严重。
最后，石大伟医生再次提醒老年人，吃饭不宜太快，不吃块大和过硬的食物，吃饭时细嚼慢咽，尽量不要说话，如果吃东西的时候不小心被异物卡喉也不用过度紧张，需要立即停止进食，可尝试漱口，较小的鱼刺或异物有可能被冲走，然后检查口腔，若发现异物可以让家人用镊子拔除，如果仍有痛感或异物感，需要及时就医。