随着病理知识的普及，很多糖尿病患者们意识到了糖网病的严重致盲后果，但却不知道糖网病不能预防——即使血糖控制平稳，各项指标正常，也不能完全阻止糖尿病性视网膜病变的发生和发展。尤其对于那些只看内科医生，不看眼科医生的糖友们来说，最容易被糖网病打个措手不及。

　　血糖控制的很好，为什么还会发病？

　　比起强盗的大张旗鼓，糖网病开始时更像小偷，起病之初你可能不会感到有任何临床症状，然后当视力轻度下降和其他轻微反应出现时，你又会以为都是些小毛病而已，不当作一回事；随着病情发展，看东西变得明显模糊，才病急乱投医。就这样，糖网病慢慢“偷”走了你的视力，最后摇身一变成无情杀手，让失明来的如此猛烈。

　　值得一提的是，有一类患者会直接经历“杀手”阶段，突然失明，主要是因为发生了玻璃体出血。还有的患者在失明同时伴有眼痛、眼胀及恶心、呕吐等症状，是因为发生了继发性青光眼。

　　由以上几种病情发展模式可以看出，糖网病是一个古怪难缠的对手，要想打败它，不能掉以轻心。

　　任职于哈市某外企的小陆，三个月前开始双眼视力下降，刚开始以为是用眼过度就没多管，谁知拖到最后竟只剩下一点光感，休息数日也没恢复。近日，小陆来到哈尔滨爱尔眼科医院，经诊断，正值壮年的他已是糖网病变晚期，双眼仅存光感，几乎失明。

　　糖网：一张看不清、摸不到的“大网”

　　目前，我国有9000多万糖尿病患者，在糖尿病的诸多并发症中，眼部并发症占20%-34%，其中，糖尿病视网膜病变(简称“糖网”)对视力的损害是不可逆的，已成为糖尿病的主要致盲性并发症。哈尔滨爱尔眼科医院眼底病专家提醒，糖尿病患者定期进行眼底筛查，对控制和延缓“糖网”的发生与发展非常重要。

　　糖网：四大主要致盲疾病之一

　　当被确诊为糖尿病后，大多数患者只关注如何降糖，他们对于糖尿病视网膜病变的危害缺乏认识，就更谈不上重视了。据国外流行病学研究表明，5%的糖尿病患者在起病后10年左右会发生眼底病变。尤其是1型糖尿病，多侵犯儿童、青少年，如不加以防范，通常在成年时已有视网膜病变了。

　　糖尿病引起的眼部并发症有多种，包括“糖网”、糖性白内障、屈光性近视以及新生血管性青光眼等。其中“糖网”已成为四大主要致盲疾病之一(其他致盲因素是：老年性黄斑变性、青光眼和老年性白内障)。

　　视力下降再去看医生，晚了

　　由于对“糖网”的危害认识不足，加上疾病早期多数无症状，很多患者对医生建议其做眼底检查很不理解：“我只要定期测血糖就好了，为何还要查眼睛？”正因为如此忽视，许多糖尿病患者往往等到视力严重下降才到眼科就诊，耽误了宝贵的治疗时机。

　　“糖网”在早期眼底病变不影响黄斑部时，视力不受影响，所以患者一般没有症状。随着病情的发展，患者会出现视力下降，视力模糊。当病变累及黄斑部时，会引起视物变形、视野缩小或有暗影，患者感觉眼前有黑色“飘浮物”或“蜘蛛网”。当发生增生性病变，新生血管大量出血到玻璃体腔，将严重影响视力甚至失明。因此，提高对“糖网”的认识，做到早期发现、及时治疗，是降低其致盲率的关键所在。

　　至今，还没有治疗的特效药。血糖控制的好坏直接影响到糖尿病眼底改变发生的快慢。遗憾的是，目前我国糖尿病患者60%以上血糖水平控制不理想，其中又只有不足1/3的患者会确诊糖尿病后5年内做眼科检查。随着糖尿病发病率的不断增长，这些因素都导致“糖网”患者迅速增加。

　　专家指出，糖尿病视网膜病变的治疗包括全身治疗和眼部局部治疗。患者首先应严格控制血糖、血压及降低高血脂等，这样可以大大减少糖尿病眼病的发生，或者延缓其发展。目前，对于“糖网”尚无治疗的特效药，眼局部主要采用视网膜激光光凝或玻璃体视网膜手术等进行对症治疗，从而最大限度地恢复患者的视功能。

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