来源:新晚报

  原标题:哈医大二院紧急提醒:这种传染病进入高发期,这些“感冒”症状要当心!

  哈尔滨人注意!出血热是北方常见的传染性疾病,目前已经进入高发期。今年入冬以来,哈医大二院已经接诊了数十例出血热患者。

  什么是出血热?

  肾综合征出血热又称流行性出血热,是由汉坦病毒引起的,以鼠类(黑线姬鼠和褐家鼠)为主要传染源的一种自然疫源性疾病。

  出血热病死率很高,被老鼠咬到、或食用了老鼠爬过的食物和水、接触到带有病毒的老鼠血液、尿液、粪便等,都有可能传染上出血热。

  人群普遍易感,在常有野外工作的农民,或从事农业产业、粮食加工的工人以及学生等群体中发病率高。

  出血热病程较长,分为五个时期:发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期。潜伏期一般在 2~3 周,起病急,患者大多数发烧在 38 ℃到 40 ℃之间,以恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛、低血压休克及肾脏损害等症状为主要临床表现。

  每年11月份至次年2月份是出血热的高发期。由于出血热发病急、进展快,如果不能及时诊断并处理,严重者可威胁生命。

  家住五常市的农民刘某是出血热危重患者之一。

  刘某入哈医大二院时,高烧不退,体温一度烧到 40 ℃,还伴有头疼、腰疼、恶心、呕吐的症状。

  起初,刘某以为自己患上了感冒,并未在意,后来担心发展成肺炎,才到当地医院就诊。因患者病情进展太快,被转入哈医大二院。

  “第一眼看到患者,直觉不是一般的感冒发烧”,接诊医生感染科二病房副主任陈立艳介绍,“患者脸色发红,眼睛部位有明显浮肿,像个醉酒的人,身上还有出血点,两侧肋上皮肤像是被挠出血痕一样。更严重的是,患者精神状态越来越差,血压不断降低,一度达到了 80/50mmHg,根据经验判断患者极可能是得了出血热,就询问患者是否接触过老鼠。”

  果然,刘某秋收之后便在田地和粮库忙碌,接触过几次老鼠。

  医生立即给患者进行抗病毒、保护肾脏、监测尿量、补液、纠正休克的治疗。随后的化验结果印证了医生对病情的判断,刘某确诊为出血热。

  陈立艳副主任表示,诊断虽然明确,但是病情却不容乐观,“患者的病情进入到少尿期,尿量越来越少,甚至一整天不排尿,乏力、恶心的症状不断加重,肾功能快速恶化,必须尽快血液透析治疗,否则有生命危险。”

  终于,经过3周的透析,刘某头疼、恶心的症状好转,尿量增多,肾功能也逐步改善到完全正常。

  感染科二病房主任杨宝山表示,近年来,随着城乡卫生条件的改善和防鼠灭鼠卫生工作的开展,出血热并未引起广泛的流行,多数是以散发病例的形式出现。

  今年入冬以来,病房却接连收治了数十例出血热患者,数量比往年多,病情也更重,估计与今年北方气温不及往年寒冷,下雪晚等原因有关,导致老鼠活动比往年多。

  如何区分普通感冒和出血热?

  出血热的患者大多有接触老鼠的病史

  感冒发烧体温下降后,病情减轻,而出血热病人发烧消退后病情反而加重,并出现低血压、少尿或多尿等异常;

  出血热患者会有“喝醉酒”一样的面容,脸、颈部和上胸部的皮肤发红,眼结膜充血,出现头疼、腰疼的症状;

  普通感冒的人不会出血,而出血热的患者有出血的表现,轻的患者皮肤上有出血点和瘀斑,严重者可能出现严重的流鼻血、呕血、便血等症状。

  如何预防出血热?

  防鼠灭鼠是预防控制出血热的首要措施;

  其次,加强个人防护和食品卫生,尽量避免接触鼠类及其排泄物或分泌物,不接触被老鼠咬过或老鼠排泄物污染的食物;

  最后,密切接触老鼠的高危人群应该在当地防疫站接种出血热疫苗。

  此外,专家提醒,一旦怀疑患上出血热,一定不要用力触碰患者,避免磕碰,引起不必要的出血,可以使用退热的药物,观察患者大小便的颜色,是否有出血,同时迅速前往当地医院寻求治疗。

  李华虹 徐丽娟 李文松 新晚报记者 石晶