女子浑身疼痛 “元凶”竟是骨质疏松 哈市五院专家提示：单纯补钙并不能预防骨质疏松
本报讯（王甦 高军震）一女子连续多日出现浑身疼痛的症状，无论吃什么药也只能缓解一阵子。经过检查竟是骨质疏松导致的，哈尔滨市第五医院专家提醒广大市民，千万不要小看骨质疏松症，一旦发病引起并发症十分容易致命。
浑身疼痛 元凶也许是“骨质疏松”
年近六旬的王女士，最近一段时间经常出现浑身疼痛的情况，开始她以为是年龄大了身体机能出现问题并没有太在意。但是疼痛感持续出现并且夜间疼痛加强，疼痛感强烈时一旦有人碰她，她都疼得难以忍受，于是家人带她来到哈尔滨市第五医院进行检查。检查结果令她和家人都大吃一惊，原来导致她浑身疼痛的“元凶”竟是骨质疏松。
据哈尔滨市第五医院肾内科主任刘艳介绍，该女士来到医院时主诉浑身疼痛，并且不让任何人碰触。一开始刘艳主任认为患者可能是有骨折的情况，经过查体并结合X光检查，发现患者全身并无骨折，但是疼痛感强烈。刘艳主任初步判断患者可能是因为骨质疏松导致的剧烈疼痛，于是建议患者进行骨密度检查，检查结果显示患者骨密度大大低于同龄人。刘艳主任根据患者的情况为其进行了相关治疗，并告知患者和家属应该如何进行日常的钙的补充。
绝经妇女是骨质疏松的高发人群
刘艳主任表示在日常门诊接诊中经常会有患者表示莫名的出现疼痛感，并且以绝经期以后的女性患者居多，主要是因为女性在绝经期以后钙质的流失是呈断崖式的。而且骨质疏松产生的症状一开始并不明显，有的患者骨质即使流失很多，也可能毫无察觉。很多人直到骨折或发现自己行动姿势发生明显改变才意识到自己已经患上了骨质疏松症。刘艳主任介绍说骨质疏松严重时，会引起全身不同部位骨骼、肌肉疼痛，以腰背疼痛最为常见。痛感沿脊柱向两侧扩散，坐着或仰卧时，疼痛会减轻。久站、久坐会加剧，弯腰、咳嗽、用力大便时也会加重疼痛，髋关节骨折通常是由跌倒引起。有时，即使是没有跌倒的情况下也可能出现脊柱骨折。
那么为什么绝经期以后的女性特别容易出现骨质疏松的症状呢？刘艳主任表示主要是因为雌激素水平降低导致骨质疏松，一定的雌激素浓度对维持骨密度直观重要。它们就好比是骨骼仓库保管员。一旦雌激素减少，骨质流失速度会加快。绝经后的女性，雌激素水平会快速降低，这会增强破骨细胞的活性，导致骨量丢失加快，引起骨质疏松。
在日常生活中很多人认为自己经常吃钙片或者是多种复合维生素，又经常吃一些大家认为含钙量“特别高”的食物，这样一来就一定不会缺钙。其实不然，刘艳介绍说很多人对钙质的补充有着错误的认识。单纯的补充钙质和维生素D只是防止骨质疏松的基础措施，一旦出现骨质疏松的症状这种基础措施就没有办法及时的补充钙质。同时大家所认为的猪骨汤等可以“补钙”的食物其中钙的含量并不多，据科学检测猪骨汤中的钙质含量还不及海带的钙质含量多。
“糖友”也是骨质疏松高发人群
同时哈尔滨市第五医院内分泌科主任李东荣表示，糖尿病人是骨质疏松的高发人群，其发生率高达1/3，很多糖友甚至不知道自己有骨质疏松。骨质疏松早期往往没有什么症状，等糖友们感觉到腰酸背痛的时候，又常会觉得是年纪大了，属于正常现象，因此不予重视，等到病情发展比较严重了才后悔。钙随着尿液大量流失：糖尿病人常有多尿症状，大量的钙、镁、磷等随尿液排出体外，如果不能及时补充，久而久之就会出现缺钙现象，诱发骨质疏松症。钙吸收不足导致骨合成减少：病程较长的糖友易出现肾功能损害，进而影响其合成维生素D的功能，影响肠道对钙的吸收。加之饮食上不注重补钙，缺钙的现象就会越发严重。胰岛素缺乏影响骨合成：糖尿病人胰岛功能减退，致使胰岛素分泌不足，使得蛋白质分解增加，合成受阻，而骨质的生长发育是离不开蛋白质的。部分降糖药物对骨骼有副作用：研究证实，噻唑烷二酮类降糖药（TZDs）可使得骨髓中脂肪细胞增多，成骨细胞数量降低，骨形成率下降。
科学检测很重要
刘艳主任介绍：目前，较为先进的骨密度检测仪可以进行精确骨密度测量、全面骨骼健康评估及高级体脂成分分析，全面满足骨质疏松、肥胖及心血管疾病的需要。能提供超低剂量精准体成分分析，只需要一次超低剂量的全身扫描，就能评估骨骼、脂肪和肌肉组织含量，提供体成分彩色图谱与趋势图，使全身体成分可视化。据统计，哈尔滨市第五医院每年检测骨密度的患者千余人，随着人们对骨质疏松认识的健全和更新，做骨密度检测的人群每年呈上升趋势。
多管齐下是科学预防骨质疏松的根本
肾内科主任刘艳强调，骨质疏松症是可防可治的，不过要通过多方面的努力才行。1、适量运动。运动是防治骨质疏松症最为重要的一环，比单纯补钙好多了。因为运动能够增强骨骼的承受力、促进生长，还能增加肌肉的力量。2、多晒太阳。维生素D是骨骼代谢中必不可少的物质。晒太阳可以使皮肤接受日光中紫外线的，而紫外线的照射能直接促使人体产生维生素D。3、戒除烟酒及控制各类饮品的摄入量。吸烟、饮酒、过量喝咖啡、浓茶、碳酸饮料都会造成骨质疏松加剧。因为上述的行为，都会导致体内的维生素D和钙的代谢造成影响，从而使骨细胞的代谢及骨峰的形成受到阻碍。4、营养补充。均衡营养是保持健康的基础，防治骨质疏松，除了保证均衡饮食，还要适量食用富含钙和维生素D的食物。尤其是很多人对于骨质疏松防治的一“钙”而论，不少人知道要想预防骨质疏松补钙是很重要的，但在这方面经常会很容易陷入误区，以为补钙吃钙片就好，骨质疏松可由多种因素引起，钙沉积不足只是其中一种。所以，要想预防和治疗骨质疏松症，仅仅依靠单纯地补钙是远远无法实现的，而是应该综合治疗，包括提高骨量、增强骨强度和预防骨折等。所以确诊为骨质疏松症，应尽快到正规医院进行规范治疗。
