8旬老人体内“血管炸弹”破裂 老年男性尤其小心

　　原标题：8 旬老人体内“血管炸弹”破裂，老年男性尤其小心

　　来源：新晚报

　　主动脉是从我们心脏出发的大动脉，也是人体内最粗的一根血管，一旦它出现问题，会带来致命的风险。前一阵，一位 80 岁的老人突然肚子疼，结果被发现是肚子里的主动脉（腹主动脉）爆破。医生称这是定时炸弹，在老年男性中发病率为 8.8%，一旦炸弹爆破，死亡率高达 70%。

　　家住齐齐哈尔市的郑大爷今年 81 岁，前几天老人突然肚子疼，当地医院条件有限，老人被转到哈医大一院血管介入外科。入院后，老人被确诊为腹主动脉瘤先兆破裂，老人病情进展迅速，很快出现意识淡漠，脉搏细弱等症状，怎么叫都没有反应，被紧急转入重症监护室。

　　王海洋主任介绍，腹主动脉是主动脉在腹部的延续，如果它发生局限性扩张，直径达到 1.5 倍时，就如同一颗定时炸弹，随时有爆破的风险。在医学上它叫腹主动脉瘤，病因大多由动脉硬化引起，少数由创伤、感染等原因所致。

　　第二天医生为老人进行手术。王海洋教授说，老人的手术是微创治疗，相对于传统手术无需切开腹部形成巨大切口、手术时间缩短至 1-2 小时，手术切口仅有 3~4mm。术后第二天便下床活动，恢复较快。

　　王海洋教授介绍，在我国 60 岁以上男性中腹主动脉瘤的发病率高达 4-8%，65 岁以上男性发病率约 8.8%。对于一些有家族史、既往史、动脉瘤、动脉粥样硬化、高血压、感染或者炎症反应、长期吸烟史的 65 岁以上男性应格外警惕。多数腹主动脉瘤患者没有症状，通常因后背、腰部或腹部疼痛，在进行 CT 、核磁或超声检查时偶然发现，发现腹主动脉瘤后应早期诊断、早期治疗。腹主动脉瘤的择期手术死亡率仅为 2-7%，而一旦破裂再进行手术的死亡率则为 30-70%。通常情况下，超声检查是腹主动脉瘤初步诊断中最有效的方式，CTA 是诊断和术前准备的金标准。